说到痛风,大家都知道它被称为“富贵病”,它与我们日常饮食息息相关,所以大多数痛风患者在饮食上都特别的重视,但还会有那么一部分人,虽然在饮食方面特别的注意,仍会遭到痛风的袭击,这到底是什么原因造成的呢?你一定不知道,以下这几个因素也会造成痛风!
因素一:长期服用某些药物
除了饮食和运动不合理的人群及三高患者容易得痛风之外,长期服用某种药物,也会引起血尿酸增高进而造成痛风。如:阿司匹林、降血压的利尿剂、抗结核病的一些药物。
阿司匹林是预防心脑血管疾病的常用药物,主要成分为水杨酸,而通过多年的临床调查发现,这个成分对尿酸的排泄会有一些影响。所以,这阿司匹林应当在必要的情况下再服用,不能擅自服用,需要请医生进行评估。利尿剂从名字上听是“利尿”的,但对尿酸排泄会产生一些阻碍作用。在此提醒患有高血压的痛风患者,应遵医嘱服用利尿剂。
长期服用这三类药物的患者,要每半年检查血尿酸水平,有问题早发现早采取措施。
因素二:肾功能不全
肾脏主管代谢,每时每刻都在帮我们代谢身体里的废物。多种急慢性肾脏疾病如肾小球肾炎等,会造成肾功能不全,导致血尿酸升高,引起痛风。就像下水道一旦堵塞,别说尿酸了,身体里的任何废物都排不出去。
因素三:运动不合理
运动是把双刃剑:不运动易痛风,运动过量也痛风
为什么不运动会造成痛风?
因为适量的运动可以加速新陈代谢,有利于尿酸的排泄。运动量少就容易造成血尿酸代谢不畅,引发高尿酸血症。一些慢性疾病,如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等,也喜欢“盯上”不爱运动的人。而高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、高尿酸血症都是痛风的高危因素。所以通过适量的运动,不仅血尿酸会适当降低,高血压、高血脂等痛风的高危因素也会得到改善。
那为什么运动过量也会造成痛风呢?
由于运动过量来就诊的痛风患者也不在少数,这其中有一部分是运动员,我们不妨通过运动员的例子,来说明过量运动为什么会造成痛风。
有关运动和尿酸之间关系曾有一项调查研究:一群20到24岁的大学生在运动前及10分钟激烈运动后,分别抽血检查血中尿酸值的平均值:以运动前之血清尿酸值为基准,运动一小时后+93.6μmol/l,二小时+113.4μmol/l为最高,三小时+82.8μmol/l逐渐再下降,五小时+76.8μmol/l,七小时+53.4μmol/l渐渐恢复,二十四小时后为-10.8μmol/l,已恢复到运动前的正常值。可见运动后,尿酸有一过性增高,在24小时之后即可恢复正常。
但运动员每天都要做很多的训练,尿酸值还没等恢复到正常,又开始第二天的激烈训练,血尿酸一直处于增高状态。而激烈运动还会造成乳酸堆积,乳酸堆积会使血里、尿里的状态偏酸。尿酸最容易排泄的PH值是6.5,剧烈运动后体内的尿酸PH值通常小于6.5。
再加上运动员为了维持高强度运动,他们的饮食当中蛋白质和糖类较多,易出现脂类和糖代谢异常,使发生痛风的危险因素增加。而多数运动员退役后运动量不如原先那么大,所以造成了体重增长过快,加上吃的又多,关节在原先的运动当中有过损伤,所以运动员也是痛风的高危人群。
受过损伤的关节更易患痛风
还有一个重要的原因,就是运动员经常受伤。大家都知道,痛风关节炎的首发位置通常在第一跖趾关节(如上图)。而有一部分人的痛风关节炎首发却不在这个位置,而是在膝关节、踝关节,甚至是手腕和肘关节。因为痛风有个特点,有过损伤的关节,更容易发生或更早发生痛风。比如有肘关节炎症、骨折史,崴了脚等。足球运动员总用脚趾踢球,所以痛风好发于脚趾关节。这样的关节,它的结构发生了变化,尿酸更容易往这样的关节上沉积,就像血管里有一些斑块之后就容易发生血栓。正常男性的血尿酸值是428μmol/l,很多尿酸高的人可能在600μmol/l才开始发作痛风关节炎。而一旦有关节损伤,也许500μmol/l痛风关节炎就会发作。
除了崴脚之外,使劲揉、按摩关节、蒸桑拿,关节局部的尿酸盐就容易快速析出,痛风就容易发作。如果您的尿酸高,又有关节损伤,更应关注自己的血尿酸水平,每半年检查一次血尿酸,并注意不要发生关节损伤。
关节不负重的运动方式最适合痛风患者
痛风患者的运动原则是保护关节。应该选择关节不负重的运动方式,比如游泳、散步、跳舞、骑车。需要提醒您的是,再好的运动也要适量。