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肾脏结石都有哪些症状 疼痛和血尿是两大主要症状

发布于:2020-03-30 09:33:43发布者:天晴网友

肾结石是一种比较常见的肾脏疾病,一般患者主要是排尿可能会有疼痛的感觉,症状与病症轻重有关,所以需要及时治疗。肾脏也是我们身体最重要的一个排毒器官,所以平时也要注意饮食,注意预防疾病。那么,一般肾结石都有哪些症状呢?

1、临床表现

主要症状是疼痛和血尿,极少数病人可长期无自觉症状,待出现肾积水或感染时才被发现。

(一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射(图6-25)。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,遗有腰、腹部隐痛。如输尿管末端结石,尚可引起尿路刺激症状。疼痛以后,有的患者可从尿内排出小的结石,对诊断有重要意义。

(二)血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。

(三)脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的病人被诊断为肾盂肾炎,作尿路X线检查时才发现结石。

(四)其它:结石梗阻可引起肾积水,检查时能触到肿大的肾脏。肾区轻微外伤后可因体检时发现肿大的肾脏而误诊为肾脏严重创伤。结石同时堵塞两侧上尿路或孤立肾时,常发生肾功能不全,甚至无尿,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。

2、诊断

(一)病史和体检:病史中多有典型的肾绞痛和血尿,或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛,并发感染、积水时叩击痛更为明显,肾积水较重者可触及肿大的肾脏,输尿管末端结石有时可经直肠或阴道指检触及。

(二)化验检查:尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞,尿细菌学培养常为阳性,计数大于10万/ml以上,并发急性感染及感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。多发性和复发性结石的病人,应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等,以进一步明确结石的病因。

(三)X线检查:X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。密度低或透光怀石,加以输尿管、肾盂充气造影,结石则显示更为清晰。

(四)其它检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描虽能也能诊断尿路结石,但不及X平片和尿路造影片直观,且费用昂贵,一般不作常规检查。

3、肾结石饮食

1、苜蓿益母草粥

材料:苜蓿150克,益母草60克,粳米50克,白糖适量。

做法:将苜蓿捣烂后取汁备用,然后将益母草用水煎煮后去渣留至,最后加入粳米兑适量清水煮粥,待粥成时添加事先准备好的苜蓿汁及白糖调味即可。每日服食1次,连服数日。

功效:可以祛瘀活血,清热利水通淋,适用于肾结石,气滞血瘀的人群服食。需要注意的是,苜蓿益母草粥只能作为肾结石病的辅助食疗,若结石久停不排,应当分析病情,在医生指导下治疗。

2、桃仁冰糖糊

材料:核桃仁200克,麻油200克,冰糖200克。

做法:用麻油将核桃仁炸酥后研磨成细末,与冰糖一起调成乳状。每日1次,分3次服食。

功效:可以通淋排石,适用于尿中夹杂由砂石、小便艰涩、少腹拘急、尿中带血、时有腰部绞痛者。

3、红糖树末煎

材料:柳树虫蛀的粉末250克,红糖120克。

做法:用柳树虫蛀的分泌煎汤,取其汁液后冲入糖水饮服即可。隔天服食一次。

功效:可以利尿排石,适用于排尿时突然中断、尿道窘迫疼痛、少腹拘急、腰腹部绞痛难忍、尿中带有血的人群服食。

4、鲜葫芦汁

材料:鲜葫芦、蜂蜜适量。

做法:将新鲜葫芦捣烂后绞取汁液,调入适量蜂蜜后饮用。

功效:可以利尿通淋,用于尿路结石等。

5、金钱草粥

材料:金钱草60克,海金沙30克,粳米50克,白糖适量。

做法:将金钱草、海金沙一起用纱布包好,加入情书煎煮取其汁液,然后对人粳米和适量清水煮粥,待粥成时加入适量白糖调味即可。

功效:可以清热利水通淋、和中,用于各种结石患者服食。

6、黑木耳汤

材料:黑木耳50克,水2碗。

做法:将黑木耳泡发后洗净,加水煎煮。木耳熟烂后喝汤吃木耳即可,每日2次服食。

功效:可以通淋排石,适用于治疗尿中时夹杂有砂石、小便艰涩、少腹拘急、腰部绞痛的人群服食。

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