专家分析碳酸氢钠治疗痛风的误解

以前说过：碳酸氢钠(也就是我们常说的“小苏打”)的作用是碱化尿液，使尿酸更容易排出。

昨天有朋友问：我直接把碳酸氢钠通过葡萄糖点滴到血液中，是不是可以直接中和血液中的尿酸，从而降低尿酸浓度。

对不起，不会。尿酸和碳酸氢钠这种酸碱中和反应在血液里是不会发生的。

对于痛风病人而言，碳酸氢钠最大的价值就是碱化尿液。尿酸在尿液中有两种形式：游离和结合，状态比例取决于尿液的Ph值。

正常人的尿呈微酸性，PH值为6左右。当尿的Ph值降至4.75时，90%以上的尿酸会以结合形式出现在尿液中，结合形式的尿酸，可以沉积在肾实质中，堵塞尿路，或形成结石，损害肾脏功能。因此我们服用碳酸氢钠，提升尿液Ph值，便于尿酸排泄。

痛风急性发作时，由于关节剧烈疼痛，加速分泌促肾上腺皮质激素。所以痛风急性发作时3-5天是尿液中尿酸浓度较高，在这期间用碳酸氢钠片非常必要。