随着生活方式的改变和人口的老龄化,我国60岁以上的老年人中,动脉粥样硬化发病率已高达80%,成为老年人最常见的疾病之一。
动脉发生粥样硬化的主要原因有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等。动脉粥样硬化病变可发生在全身的大小动脉,如大家熟悉的心脑血管病,可以引起严重后果。而这种病变如发生在四肢的动脉,尤其好发于下肢,称为“下肢动脉硬化性闭塞症”。动脉粥样物质的不断扩大和继发血栓形成,可引起动脉管腔变窄、堵塞,使下肢血流不畅,会出现一些缺血症状。这种疾病好发于老年人,男性居多,年龄多在50岁以上。由于患者和部分医生对其缺乏足够认识,易被误诊为闭塞性脉管炎、骨质增生、风湿病或其他疾病,常得不到及时治疗,有的患者常因延误治疗而被迫截肢。苏北人民医院血管外科张喜成
下肢动脉硬化闭塞症的主要表现为:足部怕冷、发凉,小腿抽筋、疼痛,疼痛在行走一段路程后加重,常被迫停下休息;严重的在休息时疼痛也不能缓解,夜间足趾疼痛,常夜不能寐,抱足而坐,痛苦异常;患肢皮肤颜色也发生变化,如苍白或发紫,皮肤变薄、汗毛稀疏、脚趾甲变形等;发展到后期可出现脚趾部缺血溃疡或变黑坏死,伤口不易愈合,如未得到及时正确治疗,常会导致截肢。
对下肢动脉硬化闭塞的患者来说,如出现严重的疼痛、足部变黑坏死时,应尽快考虑进行血管介入治疗或搭桥手术,有望能恢复肢体的血液循环,避免截肢。当然,对于部分早期患者,采用非手术治疗,也可取得较好的疗效。首先戒烟,改变不正确的生活方式,辅以降压、降脂、扩血管、活血化淤等治疗,一般能控制病情的进展。其次,在医生的指导下,适当的有规律的步行锻炼,有利于侧支循环的形成,可以使80%以上患者的症状得到缓解。具体的运动锻炼方法是,患者坚持步行直到症状出现后停止,待症状消失后再步行锻炼,如此反复运动每天坚持1小时。
大动脉硬化通常是由于冠心病、脑卒与高血压等疾病所诱发,这些都是老男人容易发生的疾病,但是对于动脉硬化的预防应该从小就开始,有些孩子在幼儿时期动脉管壁已经发生了变化,肥胖的婴幼儿更为明显,为了杜绝这种情况的发生,下面我们来介绍通过饮食预防动脉硬化的方法。
饮食预防动脉硬化有6点
1、多食含维生素和纤维素较丰富的食物
多种维生素都具有降低胆固醇、防止动脉硬化的作用,在饮食中可多吃些含维生素和纤维素较丰富的食物,如新鲜水果、豆类、蔬菜,主食不要吃得太精,因为谷类的胚芽中含有较丰富的维生素E等有益成分。
2、多吃富含钾、碘、铬的食物
目前是认为钾盐可保护心血管,而钠盐会增加心脏负担,因此动脉硬化病人,食物不宜太咸,同时要多食含钾丰富的食物,如蘑菇、豆类(黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆)、菠菜、紫菜、莲子、苋菜等。碘能降低血中胆固醇,对防治动脉硬化有好处,所以,含碘丰富的食物,如海鱼、海参、海虾、海带、海菜等应多吃。经常食用含铬较高的食物,如豆类、鸡肉、贝类等,也有防治动脉硬化的作用。
3、适当控制总热量
可使体重保持在正常标准范围。超重和肥胖者,应控制好每天的进食量,但控制饮食应逐渐进行,可结合运动疗法,每月体重减轻0.5~1千克即可。糖和含糖量较高的糖果、糕点应尽量少吃。
4、少吃高胆固醇食物
高胆固醇食物如动物内脏、皮蛋等应尽量少吃,特别是血浆胆固醇升高者,更应严格控制,但要保证足够的蛋白质摄入量。蛋黄虽然含胆醇较高,但其中含有大豆磷脂,对动脉硬化有防治作用,可以适当食用,但每天不宜超过2个。
5、少吃动物油(猪油)
防治动脉硬化应多吃不饱和脂肪酸,要以植物油为主。因为动物油中主要为饱和脂肪酸,所以应尽量少吃,但也不能完全不吃动物油,否则会给全身带来一些其他的不良影响,一般应使动物油和植物油的比例在1:3左右为宜。