随着夏天的到来,医院就诊的心血管病人显著增多。炎热的天气,对心血管会造成较大的影响,平时就患有心血管疾病的人,很容易引起心绞痛或急性心肌梗死的发生。心血管病人怎样才能安度夏天呢?
猝死——急性心肌梗死的严重后果
急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化斑块破裂的基础上,因血栓形成,导致冠状动脉急性闭塞,造成心肌缺血坏死。如果抢救不及时,常可能导致心源性猝死。而夏季是这类疾病的高发季节。
“急性心梗”威胁这些人
主要威胁50岁以上的中老年人群,特别是本身就患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人。
对于一些平时没有症状的,但工作压力较大、经常熬夜,生活方式不健康的,而致抵抗力低下的人群,在高温的刺激下,也会诱发急性“心梗”,心肌缺血。常听说有正值青壮年时期的人,不明原因的猝死,有很大的可能是因为急性心梗致死。所以,对这些人群而言,也要特别注意预防这类疾病。
发作前的预兆发作时的警报
发作前,病人会自觉心脏的部位(胸部偏左的位置)闷胀,并向后背,下颌,双手臂等部位放射;伴有出汗,头昏,呼吸不畅等感觉。
发作的时候,病人会有一种无法言喻的压榨感,濒死感,呼吸急促。
当你有这样的感觉时,不要慌张,让自己平躺,可以含化硝酸类药物,并立即拨打120,或叫周围的人立即送你到医院治疗。
做好预防把“心梗”发生率降到最低
对于既往就确诊其他慢性疾病的病人尤其要注意预防心梗的发生。对患有高血脂伴有动脉硬化的病人,要长期服用降脂和抗血小板凝集的药物,定期复查血脂。对患有糖尿病的病人,应坚持服用降糖药或注射胰岛素,维持好基础血糖。而对于罹患有高血压的病人,也应随时监测血压,并服用降压药,将血压维持在标准水平。只有把血压、血糖、血脂控制好了,才能维持心脏和血管的健康,也才能把“心梗”的发生率降到最低。
特别要提出的是,无论你是否确诊为心血管疾病,只要你罹患有和心血管系统相关的疾病,最好常备:家用氧气瓶、一些急救药:硝酸酯类(如硝酸甘油或消心痛)和阿司匹林,安定片等。一旦,你有疾病发作的预兆了,在等待救护车到来时,及时含服硝酸甘油或消心痛,嚼服阿司匹林,吸氧,平卧,能有效的缓解症状,争取时间,给治疗创造条件。时间就是心肌,时间就是生命。
如果有家人患有“心梗”,请这样做:
避免对患有心血管疾病的家人产生精神上的刺激。因为,大喜大悲,都会诱发疾病。
天气热的时候,在家里使用适度的空调;天冷的时候,家里要使用保暖设施。气温的变化,太冷太热,都是诱发疾病的因素。
给予病人低脂、低胆固醇、易消化,清淡,软和的食物,每餐要定时定量,避免过度饱食对病人的刺激。
如果病人在家里发生心绞痛,急性心肌梗死,立刻给他含服硝酸甘油或消心痛,嚼服阿司匹林,把病人放在平坦的地方,保持空气流通,如有条件,立即吸氧。如有昏迷抽搐,可用拳头捶击他的前胸,并将双手重叠放在胸骨下段,挤压他的前胸。家里有这样的病人,最好在医生的指导下,学一些急救常识,能给病人争取尽可能大的存活机会。
无Q波性心肌梗塞(简称NQMI)只表现为ST?T改变、血清心肌酶学升高和典型的特征性胸痛的急性心肌梗塞。过去曾称之为“心内膜下心肌梗塞”或“非透壁性心肌梗塞”,但研究表明,出现Q波的心肌梗塞在病理上可以是透壁型或非透壁的,因此,NQMI仅是根据心电图表现的一种分类方法。对无Q波梗塞者死后立即研究发现,其血管完全阻塞的发生率低于Q波梗塞者。在无Q波梗塞患者,血管造影研究发现与梗塞有关的动脉完全阻塞率较低。一般说来,NQMI的梗塞范围较小,心肌梗塞较轻,故首次发作时较少出现低血压或严重心力衰竭。也就是说,NQMI无论临床表现或并发症均较少较轻,近期死亡率和再梗塞率也较低,但远期复发性心绞痛和再梗塞率较高。大量临床资料表明,NQMI是不稳定的,虽其急性期的预后比Q波MI的预后略好,但其远期预后较差。故NQMI治疗的重点是梗塞后早期积极预防再梗塞的发生,以降低近期和远期死亡率。