气温下降后血压升高是必然现象，血管也有“热胀冷缩”的特性，即寒冷时血管收缩，便会引起血压升高；天热时血管扩张，导致血压下降。特别是在温度突然变冷的季节或温差过大时，血压变化就更明显，冬天高血压患者血压升高幅度一般在5～10毫米汞柱，最高可达20毫米汞柱。
老年人血管弹性差，主要以收缩压（高压）升高为主；年轻人高血压多因血管阻力大，冬天舒张压（低压）也会略升。所以，天冷了血压高些不是药不管用的原因，此时也不必忙着换药，只有血压持续升高20毫米汞柱以上，才必须调整用药。可以采取加量或加药的办法，不要彻底调换药品，否则血压波动会更大。
既然天气寒冷会使血压升高，高血压患者就要注意保暖，少去温度特别低的地方，不要长时间呆在室外。
高血压病人冬季该如何护理
一到冬季，高血压病就成为中老年的多发病、常见病。因此，高血压病人在冬季要注意做好自我保健，预防中风发生。特别是寒潮袭来，气温骤降之时，高血压病人首先要注意防寒保暖，避免严寒刺激，在饮食上应当多吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品，少吃油腻食物，禁忌烟酒，并应保持大便通畅；坚持体育锻炼，提高耐寒能力；可参加一些力所能及的文体活动，如户外散步，打太极拳，做气功等。
今年的冬天在我们还没有准备的时候就突然到来，这对于一些高血压患者来说尤其要引起注意。最近，医院里因高血压导致心血管疾病（如心绞痛、心肌梗死、心衰等）住院的患者开始增多。河南省中医院心病科主任医师谈到，这是因为气温骤冷，导致人体外周血管收缩，进而外周阻力加大，血压会相对升高，这样就导致心脏负担加重而发病。
正确用药
首先要注意的是，冬天降压药的服用需要请医生根据自身情况科学、及时地调整，原则：
1、如在夏季因血压降低已减少降压药剂量，随着冬季来临血压增高，应逐步恢复至原有剂量；如在夏季没有减少剂量，冬季应依据血压情况适当增加剂量。
2、应在血压高峰到来之前服药，凌晨血压较高的患者，建议每天醒来吃降压药。
3、坚持服用大花罗布麻茶，每天一杯，效果不错。
正确量血压
冬天天冷，很多人量血压时怕凉，会隔着内衣甚至隔着毛衣，认为差不了多少，但这是极不科学的，量血压一定要裸露胳膊测量才最准确，因为衣服会使动脉搏动的声音传导慢一拍，使听到血压比实际的低一点。而且不能图省事，仅把厚衣服撸上去，造成上臂部位过紧，使血压升高，在测血压前要休息5分钟，使测到的血压更准确。
注意血压监测
一天要选择早、中、晚不同的时间测血压2～3次，找到规律，血压变化要及时发现，注意监测，血压高了要及时调整药物，以减少心脑血管病危险。如果患者对自己具体的血压状况不了解，可以到医院做一个24小时动态血压监测，这样对于治疗和调整药物会更合理些。如果有高血压合并有其他并发症，比如心脏病、糖尿病、肾病等，这时候对血压的要求就更严格。如高血压患者合并有糖尿病的，理想血压最好达到120/80mmHg。
还有一些患者，总是希望能提前输些活血化瘀类的药物提前预防一下，史小青说，这种方法只有短期预防作用，真正保持稳定持久疗效的主要靠长期、规范的服药治疗。因此，对这种方法即不推荐、也不阻止，依患者的情况、意愿以及时间而定。
适宜运动
冬天的运动也要特别注意，老年人晨练的时间一般不提倡过早，最好在早餐后八、九点左右开始。早上运动前应先服降压药，吃完早饭，等吃的降压药开始起作用了，血压也开始正常了，太阳出来再做运动比较安全。如晨练过早，清晨的寒冷会使血管骤然收缩，导致血压迅速升高，可能引起心绞痛发作。另外，在清晨开门、窗时应站在门窗的侧面，避免突然接触冷空气。在户外运动要注意天气变化。