“芒种”过后,气温升高,天气闷热,眼下不少商场、餐厅、办公楼宇等场所都已开启了空调来驱热降温,但你知道吗,过分贪凉可能会被风湿病“侵袭”!日前,上海中医药大学附属曙光医院风湿免疫专科副主任医师潘新指出,许多人认为风湿病只会在冬季“找上门”,其实其致病因素往往产生于夏季,只是由于夏天天气炎热、气温过高没有立即发作而潜伏在体内,一旦到了冬季天气寒冷便会发作或加重。专家建议从入夏开始,就必须处处注意预防风湿病,如吹空调时最好身着长袖长裤,平时加强锻炼。同时,对于那些本身就患有风湿病的患者来说,夏季也是治疗的好季节。
类风关并非由潮湿环境引起
很多人认为,之所以会患上类风湿性关节炎,是因为长期处于潮湿的环境中,体内湿气加重而引起的。但潘新指出,类风湿关节炎是一种自体免疫疾病,和环境潮湿无关。“和所有其他的自体免疫疾病一样,类风湿关节炎的发生原因不明,但临床上的统计发现,可能和遗传体质有关。另外,和过度劳累、情绪压力等容易引发免疫系统功能失常的因素有关。至于和居家或工作环境潮湿,则没有明显的关联性。”他说道,一般人之所以会把类风湿关节炎和居家或工作环境的潮湿产生联想,也许和中文的“风湿”两字有关。
而另一方面,潘新也提醒,具有免疫异常基础的类风湿关节炎易发人群,如:类风湿因子或抗CCP阳性,有风湿免疫病家族史,在长期潮湿环境或冷水浴的刺激下会诱发免疫异常而导致发病。
贪图凉快猛吹空调易致风湿病
潘新介绍,在古代风湿病多发于冬季,但现在风湿病亦可始发于夏季。风湿病中医名家娄高峰等曾在自然人群中做过痹病的流行病学调查,指出“温度速降因素”是寒邪致痹的本质,即温度在短时间内突然明显降低,人体不能适应,则寒邪致痹。
潘新表示,现今宿舍、办公室、商场、饭店、汽车等在炎热的夏季普遍都有空调,室外温度近40℃,进入室内约20℃的小环境,“温度速降”,人体难以适应,可于炎热之夏“寒邪致痹”。
“某些冬季常发或加重的风湿病,其致病因素往往产生于夏季,只是由于夏天天气炎热、气温过高没有立即发作而潜伏在体内,一旦到了冬季天气寒冷便会发作或加重。”潘新解释说,季节气候异常、起居调摄不慎等导致的风、寒、湿邪侵袭是风湿性疾病发生发展的外部条件,而正气不足是其发病的内在原因。这两者相互联系,相互作用,致使风湿病的发生。
此外,风湿病也不再是老年人的“专利”。许多年轻人在冬季只要风度不要温度,也为日后患上风湿病埋下了祸根。
不是所有风湿病都适合冬病夏治
近两年,冬病夏治在老年群体中颇受欢迎。然而,潘新提醒,风湿病是一大类疾病,但并不是所有的风湿病患者都适合冬病夏治,否则,只会适得其反。潘新解释说,“冬病夏治”适合阳气虚、寒冷重、体质差、病程长的多种常见慢性风湿病,中医辨证多属于风寒湿痹或虚寒痹患者。“一般来说,这类患者都有一个共同的特点,就是平时怕冷,遇寒容易发病或加重。”潘新表示,以下四种情况的患者较为适合冬病夏治:①感受风寒、外伤,长期慢性劳损而受寒加重的风湿病;②局部关节肌肉发凉,遇风受寒加重,得热则舒的风湿病;③类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎以及颈肩腰腿痛等多种现代风湿病寒型及其他具有关节肌肉部位固定凉痛的风湿病;④感受风寒湿气所致具有寒冷时发作、天热时消失特点的各种关节疼痛及肢体麻木等。
潘新强调,为了配合治疗达到最佳效果,对于接受冬病夏治的患者即使在三伏天,也要在饮食、生活上有所克制,不能和正常人一样乘凉休闲、避暑。在起居方面,需要远离空调,避免风扇直吹。因为进入空调房和使用电扇后,不仅会导致寒邪和风邪作为“非时之气”再次入侵,更因为皮肤会因遇冷遇风毛孔收缩,影响药物的渗入,同时也会降低经络传导的速率和活跃性。而贴敷当天更应避免过度吹空调、电扇等制冷设备,保持开窗通风,但需避免直接吹风与贪凉。