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如何治疗高钾血症 治疗高钾血症需做好六件事

发布于:2020-04-07 09:25:55发布者:天晴网友

为肾脏排钾量减少或者吃了含钾量高的食物等原因,会造成人体血液的含钾量身高,长时间如此的话会出现一系列的症状,这被称为高钾血症,这时候该如何有效治疗呢?治疗高钾血症这些方法你都明白吗?我们一起看看吧。

1高钠血症预防的一些小知识

一、规律的生活是好身体的基础

日常的生活中保持良好的生活习惯,早睡早起,多运动,均衡营养,多喝水,少吃辛辣、刺激、生冷、高盐高糖食品、油炸食品等,多吃蔬菜水果,远离垃圾食品,戒烟,少饮酒。

二、定期自查、体检

尤其是有遗传史和既往史的更要多加注意,发现问题及时到医院检查诊断,以免耽误病情。每年定期做常规的体检,监测血常规、尿常规等指标。

三、保持乐观愉悦的心情

保持乐观向上的良好心情,远离焦躁、不安、抑郁等不良心态,免疫力自然会提高。在愉快的时候全身的细胞都会保持鲜活的状态。

四、及时补水,补充营养素

在高温、剧烈运动等情况下,及时补充水分,可摄入含有营养成分的功能性运动饮料。也可以根据自己的身体情况制作适合自己的营养饮品。

五、及时就医

出现相关的症状一定不要疏忽大意,免得延误病情。

2治疗高钾血症这些方法你都明白吗

(1)钙剂高血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5~10分钟注完,如果需要,可在1~2分钟后再静注1次,可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短,故在静脉推注后,接着应持续静脉滴注。钙对血钾浓度无影响。

(2)将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素。如遇心衰或肾脏患者,输注速度宜慢。在滴注过程中密切监测血钾变化及低血糖反应。亦可静脉推注5%重碳酸氢钠溶液。此方法对有代谢性酸中毒患者更为适宜。既可使细胞外钾移入细胞内,又可纠正代谢性酸中毒。对用透析维持生命的终末期肾衰患者效果则不理想。

(3)促进钾离子排出体外髓袢或噻嗪类利尿剂、血液透析移除体内钾、阳离子交换树脂。

(4)低钾饮食每天摄入钾限于50~60mmol。

(5)停止诱发药物停止所有可能导致血钾升高的药物。

(6)去除诱因去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的疾病。

3高钾血症并发症

高钾血症合并低钠血症:低钠血症导致钠泵活性减弱,钾离子向细胞外转移,导致高钾血症因此两者同时存在时,高钾血症多为低钠血症的结果。由于临床上一般认为高钾血症对机体的影响大而低钠血症对机体的影响要小的多。

因此倾向于治疗高钾血症为主,如利尿排钾,口服钾离子交换树脂等,结果血钾浓度下降但血钾浓度的下降使钠泵活性进一步减弱钠离子向细胞内转移增多,导致低钠血症的进一步加重和机体缺钾,其后随着低钠血症的纠正,将导致钠泵活性的增强钾离子进入细胞出现低钾血症,因此两者同时存在时,处理不当容易出现多种复杂性紊乱。

由于正常饮食以及肠外营养很难控制钾的摄入,在“慢性顽固性低钠血症”合并高钾血症的患者,采取上述措施后也可能出现“顽固性低钠血症”和“顽固性高钾血症”同时存在的情况而利尿必然伴随na+的进一步丢失和转移性高钾血症的持续存在,临床上必须特别注意。

因此此类患者的治疗核心不是增加钾离子的排出,而是补充氯化钠,随着钠离子浓度的升高,高钾血症自然纠正。

4高钾血症主要死亡原因

钾是我们化学课中接触过的一种物质,现实生活中到处都有,同时它也是我们身体中最重要的一种离子之一,如果这种离子的量出现异常,我们的身体也会出现严重的问题。

钠离子和钾离子是我们身体重要的组成部分,是体液里面最多的离子之一。细胞通过电活动彼此控制,我们的肌肉、神经都是通过电活动传递信息和完成相应的功能的,而钾离子是维持电活动最重要的离子之一。

人体血液中的钾离子的正常值是3.5到5.5毫摩尔每升,超过这个数值称之为高血钾,高血钾在普通人并不常见,在肾功能衰竭的病人身上较为常见,因为肾功能不好无法排出钾离子,导致的钾离子过高。

高血钾的症状有,倦怠、精神差、肌肉松弛无力、腱反射消失等,最严重的是能导致死亡,主要原因是钾离子过高影响了心脏的电活动和肌肉的收缩运动,导致心脏停跳。我们前面已经讲过,细胞膜内外的钾离子和钠离子的浓度差和离子的运动是细胞形成电活动的重要原因,心脏的电活动控制着心肌的收缩,如果血液中钾离子过高,心脏正常的电活动就会被打乱,会导致我们所说的恶性心律失常,比如室扑、室颤等,恶性心律失常如果没有及时得到纠正,就会导致心脏的停跳,最终导致死亡。另外,肌肉的收缩也依靠着肌肉细胞自身的电活动,这个电活动同样与钾离子有关,如果钾离子过高,那么心肌细胞的电活动受影响,也不能很好地舒张和收缩,同样会导致心脏的停跳。

高血钾症虽然看起来离普通人有一段距离,对高血钾导致死亡的肌理解释起来也较为专业和晦涩,但是我们依然要重视这种疾病,因为它能严重到导致死亡。

5高钾血症注意的饮食

高钾血症会使神经肌肉复极化减慢,这样就会导致应激性减弱,症状比较明显的表现在急性高钾血症患者身上。患者早期会感到肢体麻木,会感到非常疲乏,肌肉酸痛,四肢苍白显冷。还有的患者会出现更为严重的症状,比如吞咽、发声和呼吸困难还有四肢松弛性瘫痪,还会有烦躁不安或者神志不清。

高钾血症会使心肌受抑,心肌张力减低,就会出现心跳缓慢和心脏扩大、心音减弱,容易发生心律失常,不过不会发生心力衰竭。高钾血症会引起乙酰胆碱的释放增加,所以就会引起恶心、呕吐和肚子痛的症状。高钾会对肌肉产生毒性作用,会引起四肢瘫痪和呼吸停止,所有高钾血症患者都会有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,代谢性酸中毒会加重高钾血症。

高钾血症患者可以用南瓜汤进行食疗,把南瓜洗净切小块,在锅中放两到三倍的水,加入南瓜,用大火把水烧开,转到中火煮十分钟就可以了。除了南瓜汤,还可以食用冬瓜汤,把冬瓜去皮、去囊和籽,切成长四厘米厚两厘米的厚片,把生姜切成末,葱切成小段加入熬制冬瓜汤。

高钾血症患者应该多吃一些南瓜、冬瓜、葫芦等蔬菜,也可以吃苹果、梨、波罗和西瓜、葡萄等水果,因为这些水果蔬菜的钾含量比较低。患者如果吃一下钾含量较高的食物时,可以通过冷冻、加水浸泡或去汤汁以减少钾的含量。高钾血症患者还可以多吃些含铁丰富的食物,如动物血、动物肝脏、瘦肉、大枣、黑豆、和木耳、芝麻酱等。患者的日常饮食对疾病的防护起着很关键的作用,平时一定要多加注意。

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