盗汗的原因有多种多样,让很多人都容易犯糊涂。网上的资料也有很多,但分型不明,很容造成“虚虚实实”之过,非但无益,反而增害。那么盗汗的原因有那些呢?如何正确的甄别?小编特意搜罗了些医疗报刊上的实例与大家分享,希望能让各位对盗汗的原因有个更直白的认识。
一、肝经郁火案
《周仲瑛教授辨治盗汗经验举隅》周奎龙南京中医药大学,江苏南京210046《新中医》2012年6月第44卷第6期许某,女,56岁。近日来夜寐盗汗,汗出湿衣,自觉烘热,心烦易怒,性情急躁,口干口苦,舌偏红、苔薄黄,脉细弦。周教授辨为盗汗,证属肝经郁火内蒸,营阴外泄。治拟清泄肝经郁火,和营敛阴。处方:桑叶、牡丹皮、栀子、夏枯草、玄参、瘪桃干各10g,生地黄、白薇各12g,煅牡蛎(先煎)25g,糯稻根15g,龙胆草3g。每天1剂,水煎服。服药4剂,盗汗即止。
二、邪热内郁,表里不和案
《盗汗医案三则》刘建军,孙向党(辽宁省大石桥市中心医院,辽宁大石桥115100《实用中医内科杂志》2011年第25卷第6期杨某,男,32岁。2009年12月15日初诊。盗汗半年,加重1个月。该患5年前患外感后遗有下利一证,时轻时重,重时大便每日4~6次,里急,便质稀溏而夹杂粘液,并伴周身散发红色米粒大丘疹而瘙痒。经抗生素治疗能改善症状而不能根治。近半年来又添盗汗一证,初起并未重视,然症状逐渐加重,夜寐汗出如洗,色黄染衣,需每天更换睡衣及被褥,且渐觉体力不支,易患外感。观其舌质暗红,苔黄略腻,诊其脉数略细。此乃邪热内郁,表里不和,营阴外泄。治以清里热,解表邪,和阴阳,以麻黄连翘赤小豆汤合葛根芩连汤桂枝汤加减。
三、阴虚火旺案
《盗汗辨治心得》官毅光泽县中医院,福建光泽《辽宁中医学晚学报》第5卷第3期2003年8月郑某,男,43岁。1999年5月初诊。面色不华,两额略红,口渴,每夜盗汗如洗,心烦易怒。原有肺结核病史,今已钙化,纳差,舌红无苔,脉细数,此属阴虚火旺之盗汗,用当归六黄汤加缎牡砺、浮小麦,水煎服,5剂后汗止,余证亦减。方中生地黄、熟地黄、当归滋阴养血;三黄苦寒清热,泻火暖阴;黄蔑固表;缎牡蝠、浮小麦固涩敛汗。
四、补养心脾法出处同
《盗汗辨治心得》官毅光泽县中医院,福建光泽《辽宁中医学晚学报》第5卷第3期2003年8月连某,女,45岁。2002年10月初诊。常失眠、心悸、气短、神疲、纳差、眼皮下垂、头昏耳鸣。近半个月来,寝则盗汗,床单垫被常需烘烤,舌淡红边有齿痕.月经量少色淡,此属血虚盗汗。拟归脾汤加锻牡砺、五味子,重用黄蔑,服药5剂,汗减半,续服10剂而愈。
五、湿阻盗汗
《中医药对湿阻盗汗的治疗体会》吉运磊张播河北省巨鹿县医院巨鹿《河北中医》2004年8月第26卷第8期李某,男,42岁,农民。2002-06-20就诊。盗汗、自汗3年余,已服中药100余剂,迄今未瘥。头重如裹,肢体困倦,纳呆口腻,阴头寒。舌苔薄白腻、质淡,脉濡缓。证属湿阻阳虚,用化湿运中温阳法治之。处方:炒苍术15g,陈皮12g,茯苓12g,厚朴10g,泽泻12g,白豆蔻仁5g,生薏苡仁24g,制半夏12g,补骨脂12g,牡蛎20g。水煎服,日1剂。上方服毕7剂,盗汗即大减,醒后但头额汗出,内衣不湿;头重如裹、肢体困倦、纳呆口腻及自汗等症状亦俱减轻;惟阴头仍寒,脉、舌如上,再予原法治之,上方加菟丝子12g、杜仲10g。又服完7剂,盗汗、自汗俱止,诸症均解除。体会:治疗时应用化湿运中法,目的在于除邪祛湿,使中焦运化功能正常,升降适度,脾气方可来复,则卫气生成充足。卫气充足,司开合的功能正常,则盗汗(或自汗)自无。方中牡蛎是治本的同时,适当用止汗药,采取标本同治。由此可知,盗汗不独阴虚,脾虚湿阻亦有之。
六、瘀血盗汗
《桃红四物汤治疗人流术后盗汗1例》《江苏中医药》2009年3期程某,女,32岁,已婚.2008年4月24日诊.患者于2008年1月意外怀孕,因工作原因于2008年2月20日做人流手术.术后1周出现盗汗,衣被湿透,影响睡眠,考虑乃术后体虚引起,遂自行以黄芪、浮小麦、糯稻根煨母鸡食用1周未效。方投桃红四物汤,后遂愈。
七、小儿脾虚卫弱盗汗
《江苏中医药》2011年3期《健脾丸合牡蛎散加减治疗小儿盗汗20例》张雷英笔者自2004年以来,采用健脾丸合牡蛎散加减治疗小儿盗汗,取得了较好的疗效,现报道如下.1临床资料本组共20例均来自本院门诊,均符合国家中医药管理局颁布的<中医病证诊断疗效标准>中有关小儿盗汗的诊断标准.其中男13例,女7例;年龄最大10岁,最小3岁.主要表现为寐时汗出,以头面、颈项、背部出汗为主,汗出黏腻,同时伴有不同程度的纳差,口干、口臭,腹胀,大便干结,舌苔厚腻等症状,并排除结核、甲状腺功能亢进等疾病。健脾敛汗,收效良好。结语:盗汗的原因及治疗案例,小编就和大家分享到这。希望大家能够通过这些真实案例来很好的认清自己所属那种盗汗。并按专家们的诊疗思路结合自己的实际情况进行调理治疗。早日摆脱盗汗带来的不便。