由于目前物质水平的提高及城市生活压力的增加，很多城市一族经常面临着饮食习惯不科学(如不吃早餐、胆固醇摄入过多)，生活习惯不健康(熬夜、吸烟、酗酒等)等问题，胆囊息肉和胆囊结石的发病率也大大增加。很多人在平时体检做超声时会偶然发现息肉或结石，也有人是在饮酒或油腻饮食后出现右侧腹痛才觉察出来的。
胆囊息肉、胆囊结石是一回事吗?胆囊息肉跟胆结石的临床症状都是差不多的，以上腹痛为主:疼痛多不规律，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。
胆囊息肉和结石会不会变成癌?要注意，胆囊息肉的概念本身也包括了一些早期癌变的病灶。其中肿瘤性息肉(主要为腺瘤)是胆囊癌的重要危险因素，当胆囊息肉直径大于1.0cm时，癌变发生率明显增加，而大于2.0cm时，高度怀疑是恶性肿瘤。在非肿瘤性息肉中，胆囊腺肌症被视为癌前病变，其癌变率为3%～10%。50%～70%的胆囊癌会合并胆囊结石，但是在胆石症患者中仅有1.5%～6.3%会出现胆囊癌，有研究显示胆结石患者的胆囊癌发病率为无结石患者高7倍。另外结石越大，发生胆囊癌的风险也越大。
什么时候需要手术治疗?
对于胆囊结石:
● 无症状或症状轻微的患者，尤其是年轻的患者，建议进行每3～6个月的定期观察或者微创保胆取石，没必要切胆;
● 对于老年患者，考虑到年纪进一步增加会增加手术的风险，因此可以考虑进行预防性的手术切除;
● 针对具有胆囊壁增厚、胆囊结石直径大于2cm等胆囊癌高危因素的患者，无论是否存在症状均可行手术治疗;
● 胆囊结石引起临床症状，影响工作、生活，或者既往出现过急性胆囊炎，急性胰腺炎等发作的患者，建议行手术取石。
● 胆囊丧失功能，瓷化胆囊的患者，应行手术切除。
对于胆囊息肉:
● 对于多发、小于0.6cm、有蒂的息肉，如果没有明显临床症状，可以考虑手术取息或每6～12个月定期复查。●对于单发，小于0.6cm息肉，也可每3～6个月定期复查，若息肉有增大趋势，或引起临床症状，也可以考虑手术。●息肉大于1.0cm，或者引起明显症状影响工作生活，可选择进行手术治疗。
● 伴有宽基底、年龄大于50岁、合并胆囊结石、病变快速增大等胆囊癌特征因素的患者，应根据情况决定是否治疗。
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