“3岁娃娃夜里睡觉常打鼾，一检查发现是腺样体肥大、扁桃体肥大……”最近，市民胡女士为3岁的女儿直发愁，医生说孩子的鼻咽部已堵塞了4/5，建议手术。像胡女士一样担忧的家长不是个例，从民生耳鼻喉专科医院一级专家梁传余教授处了解到，被腺样体肥大困扰来就诊的孩子很多，10个小孩子就有4个娃娃有这个问题。
娃睡觉打鼾，家长以为是感冒引起的
胡女士说，不知从何时起女儿睡觉时会打鼾，偶尔还会憋气。
“孩子上幼儿园不到一年，反复感冒，开始一直认为是着凉引起的。”胡女士带女儿在呼吸内科检查后，被医生推荐到耳鼻喉专科就诊。
▲鼻内镜结果显示，孩子腺样体肥大，还患有慢性鼻炎。
▲鼻咽镜结果显示，孩子双侧扁桃体肥大，并伴有炎症。
本以为只是小病，但拍片检查的结果让胡女士慌了神：“孩子不仅腺样体肥大严重，扁桃体也肥大。从报告来看，鼻咽部几乎被肿大的扁桃体和腺样体给全部堵住了。医生说双侧扁桃体肥有遗传因素，那腺样体肥大又是怎么回事?“
腺样体肥大高发年龄在3-5岁
梁传余教授介绍，腺样体其实是淋巴组织，是人体的免疫器官，当孩子接触到外界的细菌、病毒或过敏因素时，身体就会调动免疫器官和外界的“敌军”作斗争。
腺样体会通过增生以增加自身储备“参与战斗”，特别是在有慢性炎症的状态下，不断增生的组织就会形成腺样体肥大。
在没有炎症的情况下，大部分儿童在8岁之后腺样体就会慢慢萎缩，因此随着年龄增长腺样体肥大的例数是逐渐减少的，最高发、最严重的年龄段往往集中在3-5岁。
关于家长最关心的麻醉问题
小编了解到，腺样体切除手术需要在全麻状态下进行，很多家长顾虑“全身麻醉会不会让孩子变笨”“手术会不会很痛”等问题，对是否手术难以抉择。
现代研究表明，麻醉对智力发展没有影响，只是切除腺样体的话，孩子基本上没什么痛苦。当然，是否手术取决于患儿的症状。
影像学检查对腺样体肥大的程度分成几个等级，鼻咽部空间堵塞超过2/3以上，并且伴有打呼噜等腺样体肥大相关症状，就有手术指征。
如果堵塞没有达到2/3，一般采取保守治疗，通过吃药、喷药水等手段得到有效治疗。对于已堵塞了4/5甚至全部堵塞的患儿，一般都会推荐手术治疗。
▲由图可见，腺样体肥大时，鼻部通气的状况会受到明显影响，这个时候，大多数孩子就会不由自主地选择【口呼吸】。
腺样体虽然是个小器官，但其引发的症状会影响到儿童的颌骨发育、面容发育、智力发育、听力等方面，患儿还可能面临鼻炎、鼻窦炎、中耳炎反复发作的问题。因此医生建议家长及时带孩子明确诊断和接受相关治疗。
梁传余,男,教授,博士生导师,1968年毕业于原四川医学院医学系,1982年硕士毕业于华西医科大学医学系,毕业后留校主要从事医疗、教学、科研工作。1992年作为访问学者在美国学习一年,回国后率先开展了空肠代食道手术。目前担任省、市耳鼻咽喉科专委会主任委员、中国抗癌协会委员、中国睡眠呼吸协会理事。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,中国抗癌协会头颈外科专委会常委,成都市耳鼻咽喉专委会主任委员。还担任中华耳鼻咽喉科杂志、听力学及言语疾病杂志、耳鼻咽喉-头颈外科杂志、中国耳鼻咽喉科中西医结合杂志、中华耳科学杂志、全国高等学校医学规化教材等编委。
主要从事头颈外科工作,并申请了国家级继续医学教育项目《头颈肿瘤术后修复重建外科》,已在全国范围办过几次学习班。还与香港大学合作办过国际头颈外科学习班。已发表文章几十篇,申请并获得国家级和省级课题10余个,申报科研成果几项。主编出版书籍一本,参编书籍数本,并参加编写了全国七年制耳鼻咽喉学教材。擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉/小结、鼾症、中耳炎,喉癌、甲状腺癌等头颈肿瘤,以及耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症的权威诊治。梁传余教授除四川大学华西医院外,唯一坐诊的医院为成都民生福音耳鼻喉专科医院。有这方面疾病困扰的患者可以到成都民生耳鼻喉医院就诊。
成都民生耳鼻喉专科医院是四川省最早的耳鼻喉专科医院,全国六家分院,是西南少有的可以做耳鼻咽喉头颈复杂手术的专科医院。 成都民生耳鼻喉专科医院是华西耳聋耳鸣课题四川地区指导医院,也是四川省人民医院/四川省肿瘤医院/成都市第一人民医院等大型三甲医院的耳鼻喉双向转诊医院,是四川省市医保新农合定点单位。成都民生耳鼻喉专科医院在精品耳鼻喉专科的打造路上,一直坚守院训,敬精于业,卓越追求,完成耳鼻喉诊疗项目达上百种,包括鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、耳聋耳鸣、中耳炎、鼾症、咽喉炎、声带息肉等在内的耳鼻喉领域各类疾病的诊疗。
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