小儿氨酚黄那敏出了什么问题？
是不是所有品牌的氨酚黄那敏都不能给孩子吃了
氨酚黄那敏是一种复方感冒药，用于儿童的话多做成颗粒制剂，便于幼儿服用。我家孩子感冒也吃过这个药，效果还不错。自从沈阳某药厂的马来酸氯苯那敏原料问题曝光后（关于前因后果，想必大家也都了解了，我就不再重述了），关于能不能应用小儿氨酚黄那敏的问题一直备受争议，下面说一说我自己的一些观点。
提到小儿氨酚黄那敏，首先，我觉得有必要提一提它的适应症－感冒。那么问题来了：感冒是怎么得的？一定要吃药吗？一定要吃小儿氨酚黄那敏吗？有别的替代药吗？
感冒是上呼吸道感染的一种，鼻塞、咽痛、打喷嚏、全身酸痛.......，查阅各国文献、指南，均指出其病原体为病毒：鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。这些病毒是一个“欺软怕硬”的生物群体，平时我们抵抗力一弱下来，它们就趁虚而入，侵袭我们的上呼吸道，所以我们就感冒了。那么怎么清除它们呢？其实对于免疫力正常的人来说，这种病毒感染是自限性的，不管吃药与否，都需要一周左右才能完全恢复。对于儿童来说，病毒也不可怕，怕的是病毒感染后继发细菌感染，就是说，如果硬抗，没准会诱发其他疾病。我身边就有朋友跟我诉苦：小孩子感冒了，没给吃药，结果成肺炎了。对于这样的情况，孩子抵抗力不那么强的话，就要靠药物帮忙了。其中小儿氨酚黄那敏很受家长们欢迎。
如果不确定家里的小儿氨酚黄那敏是不是合格产品，不敢再用了，个人认为，不一定非要吃这一种药，也有其他替代品。下面从药学专业角度，深度剖析一下，这个药是怎么治感冒的。氨酚黄那敏，顾名思义，“氨酚”指对乙酰氨基酚，首选用于儿童的退热药，具有解热镇痛的作用，如果孩子感冒伴发热，可以用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬滴剂替代；“黄”指人工牛黄，是中药类清热解毒药，主要治疗感冒引起的咽喉肿痛，可以用开喉剑喷雾剂替代，我家孩子支气管炎就用的这个，效果不错；“那敏”指马来酸氯苯那敏，抗过敏药，用来缓解感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻卡他症状，大家有疑问的也正是这个成分，若您实在不放心，可应用伪麻黄碱减轻鼻粘膜充血，也可选择氯雷他定，其为第二代抗过敏药，对中枢抑制作用小，优于氯苯那敏，但2岁以下儿童慎用。
药师建议：感冒不一定非吃药不可，氨酚黄那敏也只是缓解症状，对于感冒的病根－病毒，并没有杀灭作用，感冒其实是自己好的。若确实需要用药，一定要权衡利弊，择优选药。个人观点，仅供参考。
小儿氨酚黄那敏颗粒到底出啥事儿了？
最近我一开始朋友圈，很多麻麻都在转发这样标题的文章：
“小儿氨酚黄那敏颗粒出事了，家里有的赶紧扔”、“所有家长都停用小儿氨酚黄那敏颗粒！”、“畅销感冒药小儿氨酚黄那敏颗粒出事了！”……
为什么会有这样的风波，就是源于下面这一份报道：
根据群众举报，国家食品药品监督管理总局组织对沈阳新地药业有限公司开展飞行检查，发现该企业存在涉嫌严重违法违规问题。
初步查明，该企业违反批准的生产工艺，将对氯氰苄投料生产改为外购中间体氯苯那敏生产马来酸氯苯那敏原料药；物料来源、批生产记录、批检验记录、检验报告书、产品审核放行单等记录和数据不真实，无法追溯药品生产、质量控制过程；并不配合检查组的检查。
对此，国家食药监总局要求所有经营和使用单位立即停止销售和使用标示为沈阳新地药业有限公司2017年生产的马来酸氯苯那敏原料药。
辽宁省食品药品监督管理局要监督企业召回所有2017年生产的马来酸氯苯那敏原料药，相关省（区、市）食品药品监督管理部门要积极配合做好召回工作。
那么问题来了：
这家药厂生产的原料出了问题，为什么要把所有小儿氨酚黄那敏颗粒全部列入黑名单？
建议各位先淡定，别被以偏概全误导了！
首先通告中并没有提到小儿氨酚黄那敏颗粒，为什么小儿氨酚黄那敏颗粒反而被民众送上了“断头台”呢？因为根据药物的成分显示：马来酸氯苯那敏是小儿氨酚黄那敏颗粒的主要成分之一。
但这并不代表所有的小儿氨酚黄那敏颗粒都有问题，而是采用了沈阳新地药业有限公司2017年生产的马来酸氯苯那敏原料的那些药才可能存在问题，而辽宁省食品药品监督管理局已经在报告里表明要监督企业召回所有2017年生产的马来酸氯苯那敏原料药。
其实这种小儿氨酚黄那敏颗粒的确是一种非常普遍的复方感冒药，在国内外的使用都非常普遍。另外，麻麻们没必要因为一颗老鼠屎放弃整片森林，小儿氨酚黄那敏颗粒并没有网贴中说的那么恐怖，家长们不用引起恐慌，更不用到完全禁止使用的地步。
小儿氨酚黄那敏是复方感冒药，其中含有一种成分为马来酸氯苯那敏(一种抗组胺药，比如缓解感冒时流涕打喷嚏症状)。最近国家总局飞行检查时发现沈阳新地药业有限公司生产的氯苯那敏原料药不合格，所以如果有以这家公司的氯苯那敏为原料药生产的小儿氨酚黄那敏应该也是不合格的。
国内生产的复方感冒药(包括小儿氨酚黄那敏)基本都含有氯苯那敏，但是现在并没有公布哪些药厂使用的是沈阳新地药业生产的不合格原料药，所以公众也就不知道哪些感冒药是合格的，哪些是不合格的。
其实感冒是没必要吃复方感冒药的，特别是对于小孩子，美国FDA就不推荐4岁以下儿童使用感冒药，2岁以下儿童禁止使用感冒药。这是因为小孩子肝肾功能未发育完全，复方感冒药成分较多，用药风险较大，很容易就发生不良反应或中毒反应，美国就有报道过多名儿童过量服用感冒药而死亡的案例，但是国内生产的感冒药并没有年龄的限制，而且在各类媒体上大量宣传小儿复方感冒药，这就会误导大众，以为小孩子服用复方感冒药没什么风险。
感冒是由病毒引起的自限性疾病，通常不需要用药，只有发高烧的时候才考虑使用单一的退烧药(如对乙酰氨基酚或布洛芬)，退烧的目的也是让人感到舒服一些，是缓解症状的，感冒最终痊愈还是要靠人体自身的免疫系统清除感冒病毒。