本期节目:发现动脉瘤怎么办,保守观察还是手术治疗?专家来答疑
近些年来颅内动脉瘤患者逐渐增多,严重威胁着病人的生命安全,该疾病是脑血管意外家族的主要成员之一。颅内动脉瘤一旦破裂,第一次出血致死率可达40%。颅内动脉瘤究竟是什么病?为什么会发生动脉瘤?
事实上,颅内动脉瘤并非真正的肿瘤,而是由于血管的薄弱地带长期受到血流冲击形成的“血泡”。这个“薄弱的血泡”很容易破裂,造成致命性的出血;逐渐长大的动脉瘤可能会压迫脑组织和脑神经,最严重者,压迫脑干造成呼吸衰竭;动脉瘤还可能导致长期的不适感,比如头疼。这些症状对人体危害很大,也因此被称为体内的“不定时炸弹。”
关于颅内动脉瘤的发病原因,主要有以下几方面。
1、先天结构异常。弹性纤维结构异常可能是形成多发动脉瘤的主要原因。
2、血流动力学因素。动脉瘤好发于血管分叉部位,此处血流冲击力较为特殊,容易形成“血泡”。
3、遗传因素。动脉瘤有明显的家族史。我们目前所做的研究发现它的发生与遗传基因相关。
4、动脉硬化,这是很多老年患者的动脉瘤发生的重要诱因。
5、外伤因素。外伤可能会导致假性动脉瘤的发生,没有包膜覆盖,极易出血,死亡率非常高。
6、感染因素。比如当患者有感染性心内膜炎时,内膜上掉落的一些细小物质随血液运行到颅内,容易造成远端血管小动脉瘤。
从临床上来讲,颅内动脉瘤的治疗有了很大进步,治愈率较高。主要治疗方式有三种,保守治疗,介入和开刀夹闭。一旦发现脑动脉瘤,要找专业的医生进行细致的风险评估,从而决定治疗方式。对于未破裂的动脉瘤,患者要保持愉悦的心情,避免剧烈运动,预防破裂。要相信自己,相信医生。(高奕楠、实习生牛建蕾整理)
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专家简介
杨新健,主任医师,首都医科大学附属北京天坛医院神经介入科副主任,医学博士、主任医师、教授、博士生导师;北京天坛医院脑血管病中心首席专家;中国医师协会神经介入分会出血疾病治疗组主任委员,中国卒中协会神经介入专业委员会副主任委员等。
擅长:治疗颅内动脉瘤、脑和脊髓血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘和缺血性脑血管病有丰富经验。