我们的肾脏就像是一个“过滤器”,人体所产生的垃圾都会通过肾脏从尿液排出体外。所以,当我们吃些药物,所代谢出来的产物会对肾脏有毒性作用。那么,哪些药物会对人体的肾脏产生影响呢?
哪些药物容易引起肾脏损害呢?
1、利尿剂可诱发过敏性间质性肾炎
各种利尿剂都可能诱发过敏性间质性肾炎。醋唑磺胺和氨苯蝶啶还可以形成结晶堵塞肾小管,引发血尿和肾功能衰竭。严格掌握利尿剂应用指征和合适的剂量、疗程,可以减少该类药物肾损害发生。
2、降压药物可能伤肾
常用的降压药物中利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可能引起肾损害。三类药物都可能引起急性过敏性间质性肾炎,后两者还有可能通过减少肾脏灌注造成肾功能衰竭。
3、滥服伤肾中草药
近年临床不断发现,服用某些中草药(包括中成药)可引起肾功能损害。会“伤肾”的中草药有雷公藤、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、生草乌、使君子、青木香、广防己等。其中,雷公藤导致的肾损害最大,其次,是关木通,关木通伤肾的原因,是含有肾毒性物质马兜铃酸。
4、抗感染药物有可能造成肾损害
几乎所有类别的抗感染药物都有可能造成肾损害:青霉素类既可能造成肾小球损害,也可能造成急性过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死;头孢菌素(先锋霉素)以急性过敏性间质性肾炎多见;氨基糖苷类,如庆大霉素、丁胺卡那等较前两大类更容易造成肾损害;喹诺酮类药物、磺胺类药物、红霉素、林可霉素、万古霉素、四环素、抗结核药(利福平、异烟肼)、抗病毒药物(无环鸟苷、阿糖胞苷、干扰素)、抗真菌药物两性霉素B等都可能造成肾损害。
抗感染药物引发的肾损害,有些与用药剂量不当有关,有些与病人是否为该药的过敏体质有关。
5、不少化疗药物含有肾毒性
如阿霉素、长春新碱、博来霉素、顺铂、甲氨蝶呤、亚硝基脲环孢素、他克莫司、西罗莫司等这些药物都会伤肾。但是这类药物常常用于移植患者、恶性肿瘤患者等,这些患者不可能由于伤肾而停止服药,请根据医生指示服药。临床上,医生会积极水化、碱化尿液(水化就是补液,可以口服,但一般需静脉补充;碱化指静脉使用碳酸氢钠),或根据药物浓度调整剂量等,以减少药物肾毒性。
6、解热镇痛药
长期服用或大剂量服用一些消炎镇痛药物,如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等,容易引起肾损害。肾损害可表现为乏力、口干舌燥、食欲不振、尿频、尿急、尿痛,甚至出现血尿和无菌性脓尿,并伴有关节痛等症状。有的直接会引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合征,重者会导致肾功能衰竭而死亡。
温馨小贴士:大家不要盲目的吃药,应该要在医生的指导下正确食用药物。