旧金山的一项小型随机交叉试验显示,不吃早餐可引起急性胰岛素抵抗和游离脂肪酸水平。而且只需1天不吃早餐就能引起这种效应,经常不吃早饭则可能导致更严重的代谢紊乱,如慢性胰岛素抵抗,甚至可能进展至2型糖尿病。请看【科学探索】揭秘:不吃早餐可能导致糖尿病
科罗拉多大学内分泌学系的ElizabethA.
Thomas博士在内分泌学会(ES)2013年会上报告称,她与同事招募了9名肥胖的非糖尿病志愿者,在间隔约一个月的两个研究日对这些志愿者进行了研究。这些女性的平均年龄为29岁,平均体重指数(BMI)为31kg/m2,8名志愿者自称有吃早餐的习惯。
志愿者随机在前一研究日吃或不吃早餐,而在后一研究日则相反。研究者要求志愿者在这两天之前不要锻炼,并且让她们在研究日前一晚吃标准化晚餐。在研究日空腹检测实验室指标,4h后让志愿者吃标准化午餐。午餐后3h内每30分钟采1次血,然后吃标准化晚餐。
结果显示,吃早餐日和不吃早餐日的午餐前胰岛素、血糖水平并无显著差异。不吃早餐日的午餐后胰岛素和血糖水平明显高于吃早餐日,提示发生了急性胰岛素抵抗。
与吃早餐日相比,不吃早餐日的早餐时间后1h内胰岛素水平显著上升,并且在2h时仍保持高水平。血糖水平也表现出与胰岛素水平相似的情况。
正如研究者预料的,早餐后游离脂肪酸水平受到抑制,因此不吃早餐日的午餐前游离脂肪酸水平高于吃早餐日。午餐后游离脂肪酸曲线下面积(AUC)的总值和增值均在不吃早餐日更高,提示午餐前游离脂肪酸水平并非AUC增加的原因所在。
午餐前甘油三酯水平在不吃早餐日更低。午餐后甘油三酯AUC总值在不吃早餐日更低,不过AUC增值并无明显差异,提示午餐前甘油三酯水平是AUC总值差异的原因所在。间接测热检查显示,不吃早餐日的能量消耗减少,呼吸商显著降低,提示脂肪氧化更强烈。
既往流行病学和纵向研究显示,不吃早餐与更多的体重增加和更高的2型糖尿病风险相关,但这些研究多为针对苗条受试者的小型研究,而且无一显示出因果关系。仅有数项短期研究评估了不吃早餐对代谢参数和食欲的影响。
在本项研究中,不吃早餐日的胰岛素AUC总值为12,322mIU/ml×180分钟,而吃早餐日为8,882mIU/ml×180分钟。不吃早餐日和吃早餐日的午餐前游离脂肪酸水平分别为705和287mEq/L;游离脂肪酸AUC总值分别为33,980和25,692mIU/ml×180分钟,AUC增值分别为?92,980和?26,008mIU/ml×180分钟;午餐前甘油三酯水平分别为86和121mg/dl;甘油三酯AUC总值分别为17,352和24,060mg/dl×180分钟。
医学文献报告显示,大约10%~20%的美国人常常不吃早餐。发布这项研究结果的新闻发布会的主持人、明尼苏达大学的LisaFish博士指出,美国人所吃的早餐很多都是高碳水化合物、低蛋白质,应该从今天开始采取更加均衡的饮食以增进健康。Thomas博士希望将研究对象增加至20名女性,纳入更多习惯不吃早餐的女性。她还计划在今后的研究中校正锻炼因素。Thomas博士报告称无相关利益冲突。这项研究由内分泌研究员基金会、国立卫生研究院以及科罗拉多营养肥胖研究中心资助。