便秘是老年病人的常见病证给病人带来很大痛苦。泻药都有依赖性,随着时间延长,用量愈来愈大,药效愈来愈差。常用的泻药有刺激性泻药、润滑性泻药、容积性泻药3种,蓖麻油、大黄等刺激性泻药可使肌丛神经节细胞变性,使便秘更加重;润滑性泻药中的液体石腊服用后吸收入血,有引起全身性脂性肉芽肿的报道;容积性泻药是一些不被肠壁吸收的盐类,服后在肠内形成高渗盐状态,能保存肠腔内的水分,使肠内容物体积增大,但也容易造成依赖性。因此,应设法逐渐停用。
治疗习惯性便秘最好的办法是:
a.建立每天定时上厕所的习惯。因大肠集团运动常在餐后出现,应在餐后不久或一有便意即去大使,形成反射。对偶然的未按时排便不必介意。
b.运动对排便很重要,坚持力所能及的运动。增加饮水量,并持之以恒。
c.晨起喝凉白开一杯,或加人少许食盐。
d.多吃含纤维素的食物,使饮食有足够的体积,以便刺激大肠的蠕动。据测定,每日进食含3克纤维素的食物,大便量仅50~100克;含10克纤维素的食物,粪便量即可达200克。含纤维素多的食物主要有粗制面粉、粗制大米、玉米粉、芹菜、韭菜、菠菜,多种水果等。
e.腹部按摩:由右下腹到左下腹作顺钟向按摩,每天50次。
f.我国民间有很多行之有效的利于排便的药膳可以试用,如:麻仁苏子粥:大麻仁、苏子等份洗净合研,再用水研成汁,以此汁代水煮粥,每日服用。蜜制芝麻桃仁:黑芝麻、桃仁炒熟后拌蜂蜜,每日适量服用。蜂蜜决明汤:决明子60~90克,加水160毫升左右,煮40分钟,过滤液加适量蜂蜜1日内分次服完。