喉咙痛、鼻塞、发烧是常见的感冒症状,一般人可能会看医生,吃药以减轻症状,但是对孕妈咪来说,该不该吃药却成了难以抉择的问题,最主要是担心「吃药」不知道对宝宝会不会有什么不良影响?
怀孕「药」怎么吃?
有一次,我才刚踏进门诊室,就看到一位准妈妈就充满焦虑的拉着医师问问题。原来她是位刚刚知道怀孕的准妈妈,她担忧的说:「医师,我不知道已经怀孕了,前几天感冒时,还吃了感冒药,这样小孩子会有问题吗?」这个问题,相信每位妇产科医师常常遇到,大多是担心药物可能会造成胎儿畸形,深怕要因此中止怀孕,以免生下异常宝宝。
虽然有不少的药物会通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿产生不良的影响,甚至造成畸胎儿。但是也有许多药是安全的,在怀孕期间服用,并不会造成胎儿异常。而一般常用的感冒药和肠胃药,对胎儿并不会造成太大的影响,所以准爸妈不用太往不好的方面想。如果真的担心,可以像上面那位准妈妈一样,把曾吃过的药物或药单给妇产科医师看,让医师给予专业的判断,确定没有问题就可以安心怀孕。
至于有些孕妇,在怀孕期间肚皮会有搔痒感,通常医师会开一些止痒的外用药给孕妈咪,由于这种药不容易进入到体内被胎儿吸收,相较之下是比较安全的。
中药也是药
某次门诊时,有位孕妈咪出现宫缩症状,当时我询问她是否曾经服用什么食物或药品,她说:「怀孕之后我就没吃任何西药,倒是家中长辈买了些昂贵的中药材,熬了一些补汤给我喝,不过这应该不算药,算是汤品吧?」我一听到这位孕妈咪的话,马上跟她来一场医药的知识分享。
提起西药,许多孕妈咪都会担心害怕,不敢随便乱吃,但对于中药的服用却比较少禁忌,甚至很多婆婆妈妈认为中药不算药,所以常常炖煮给家中孕妇服用。虽然她以为中药算是食物没有关系,但是我认为既然是药,不管西药、中药都必须经由合格医师开立处方,并记得告知医师自己怀孕的状态,才是比较安全的喔!
医师把关「药」安心
此外,现在坊间流行的健康食品,孕妇也不宜自行服用。另外,许多准妈妈喜欢补充的维他命,基本上也算是药物的一种,所以服用维他命也必须小心谨慎,一般而言,怀孕的孕妇有专用的维他命,而一般成人的综合维他命不适合孕妇服用,因为孕妇维他命会特别添加孕期需要的叶酸及铁、钙等营养素,较适合孕妇。
也要呼吁所有孕妈咪,怀孕期间服用药物需要经由妇产科医师或专业人员详细评估及咨询,才能确保自己与胎儿的健康。不过,也不要因为怕胎儿受到药品影响,而拒绝服用应该使用的药物,如果延误治疗或停止服用药物,也会影响胎儿及妈妈的健康。其实,医师都尽可能请孕妈咪以多休息、多喝水等方式取代吃药,所以准爸妈也不用太担心,医师在不得已的情况下才会开药。在得知怀孕后,可以跟??的医师询问一下药物的使用方式,有了这些知识,相信整个孕期会更懂得如何照顾自己喔!
好孕小知识:处方药物的安全等级
药物对胎儿是否造成伤害,受到各种因素的影响,如:服用药物的剂量、药物的毒性强度、使用时间长短……等等。在妊娠周期的前8周为器官形成的重要阶度,若是服用致畸胎药物则容易产生畸胎儿。在妊娠周期的8周后,造成大结构的畸形影响较少,但是仍然会影响胎儿的生长及器官的发育。以下表来说,原则上,妇产科医师会开到C级药物,D及X级则是完全不予采用的药物。
美国药物食品检验局的怀孕用药安全等级分类:
分级定义
A级人体对照组实验无法证实对第一期孕程之胎儿有危险性,其伤害胎儿的可能性极小。
B级动物实验无法证实对胎儿有危险性,但没有人体对照组实验;动物实验虽证实对胎儿有不良作用,但在孕妇对照组实验中却无法证实对胎儿有危险性。
C级动物实验显示对胎儿会致畸胎或死胎,但没有孕妇对照组实验,也缺乏孕妇实验和动物实验。
D级已证实对人类胎儿有危险性,但有些情形仍可考虑使用(当危及生命或罹患严重疾病,较安全之用药无法使用或无效时)。
X级动物或人体实验已证实会使胎儿异常,或人体实验(或两者)证实对胎儿有危险性。同时药物对孕妇之危险性明显地超过药物治疗的优点。