【分析】脾气虚与胃气虚的不同和相同点

什么是脾气虚?脾气虚是指脾气不足，运化水谷精微功能减弱，临床以腹胀，便溏，疲乏为主要表现的证。常见于泄泻、胃脘痛、腹痛、水肿、痰饮、哮喘、痿证、小儿疳积，以及西医的慢性胃肠炎、慢性肾炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病。脾胃同居中焦，脾胃之气统称中气，故脾气虚证属于中气不足范畴。

脾气虚证应注意与胃气虚证鉴别：

⑴脾胃属土，同居中焦，共同完成饮食物的消化、吸收与输布，所以脾气虚与胃气虚证主要表现在消化机能异常，两者同为虚证，皆可见到面色萎黄，倦怠懒言，舌淡苔白。

⑵脾气虚证，健运失职，以食后腹胀、大便溏薄、水肿为特点。有脾失健运的证候：食少、腹胀、便溏。

⑶胃气虚证，受纳腐熟功能减弱，胃失和降以胃脘隐痛，食欲不振，消化不良，嗳气呕恶为特征。

审证要点

⑴有饮食失调、劳倦、思虑伤神，久病体虚之病理基础。

⑵有脾失健运的证候：食少、腹胀、便溏。

⑶有气虚证候：神疲乏力、气短懒言、舌淡、脉无力。

⑷可有水湿积聚证候：浮肿、形体肥胖。