儿童神经母细胞瘤的辅助检查有哪些?
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辅助检查:(1) 血常规:多有贫血,白细胞分类正常或可见幼稚细胞或瘤细胞。血小板正常或降低。(2) 骨髓检查:50%以上的病例骨髓涂片可见瘤细胞,典型者有较多瘤细胞聚集成菊花团样,瘤细胞形态多样。(3) 尿儿茶酚胺代谢产物测定:24h尿中VMA(香草扁桃酸)、HVA(高香草酸)增高可为诊断本病提供重要证据。连续多次测定可提高阳性率。(4) 影像学诊断:B超、X线、CT、磁共振成像可检出胸、腹、骨、椎管内瘤灶。约50% 的腹部肿瘤显示点状、斑点状钙化。观察静脉肾盂造影肿瘤特点,可与其他腹膜后肿瘤区别。(5) 组织病理检查:瘤组织或淋巴结切片标本可见弥漫增殖的小蓝圆细胞聚集成合胞体,典型者呈菊花团状排列。免疫病理检查可为确诊及鉴别诊断提供可靠证据。
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