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患上心包炎有怎样的病理生理和病理变化?

提问于:2020-05-20 12:43:05提问者:天晴网友
患上心包炎有怎样的病理生理和病理变化?
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正常心包腔内有15 -30ml液体,起着润滑的作用。大量渗 液或者渗液产生迅速时,可引起心包腔内压力明显升高,使左、 右心室受压,心室舒张及充盈受到限制,因而出现静脉回流受 阻,静脉压升高,心室充盈不足,心缩排血量减少以及动脉血压 下降等征象,称为心包填塞。心包炎初期,壁层和脏层心包充血、肿胀及纤维蛋白、白细 胞和若干内皮细胞渗出,稠厚的渗出物可局限于心包一处或布满 整个心脏的表面,使心包膜变粗植。如渗出物增多,则形成浆液 纤维蛋白性渗出液。渗液量可由100ml至2-3升不等,心外膜 下的心肌常有炎性变化,痊愈时,渗液可在2-3周或更短的时 间内重吸收,但也有渗出液残留数日或数年之久,如结核性心包 炎。心包炎症消散后,可遗留有不同程度的粘连,有的两层心包 有明显增厚及粘连使心包腔完全封闭,形成坚厚的瘢痕,压迫心脏及大血管根部,影响心脏舒张,成为慢性缩窄性心包炎。

网友570
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