心力衰竭病人发生稀释性低钠血症 的主要原因及临床症状?
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主要原因有(1)心力衰竭的晚期,多伴有肾脏排水功能障碍,水的潴留量超 过了钠的潴留;在严格限制食盐摄入时未限制水分的摄入,造成入水量过多; 病人食量减少、营养缺乏,可出现负氮平衡,钠离子从细胞外 移到细胞内,使水分子从细胞内移到细胞外,造成细胞外液水量 增多;抗利尿激素分泌过多,使多余水分不能排出体外,造成液体 潴留,也是引起稀释性低钠血症的原因之一。(2)临床症状主要是神经系统症状和高血容量的症状。如:神志混乱、举 止特殊、疼痛性肌肉痉挛、血压升髙、可出现肺水肿、顽固性水肿。 当血钠低于120毫摩尔/升时,可出现:表情淡谟、厌食、恶心、呕吐、尿少等症状,若血钠低于110毫摩尔/升时,就会出现神志错 乱,谵妄、抽搐、昏迷等中毒性脑病的症状。
网友9037
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