儿童腹泻如何进行药物治疗?
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(1)抗感染治疗:水样便腹泻患者多为病毒及非侵袭性细菌所致,一般不用抗生素;黏液、脓血便患者多为侵袭性细菌感染,可根据病原经验性选用抗菌药物,再根据大便培养和药敏结果进行调整。
(2)益生菌治疗:有助于恢复肠道的生态平衡,控制腹泻。常用的有双歧杆菌、粪链球菌、嗜酸乳杆菌、芽孢蜡样菌制剂。
(3)粘膜保护剂:能吸附病原体和毒素,维持肠细胞吸收分泌功能,增强屏障功能,阻止病原微生物的攻击,常见的有蒙脱石粉。
(4)抗分泌治疗:可通过加强内源性脑啡肽抑制肠道水、电解质的分泌,治疗分泌性腹泻。
(5)补锌治疗:世界卫生组织/联合国儿童基金会建议,对于急性腹泻患儿,应每日给予元素锌 20 mg(大于 6 个月),10 mg(小于 6 个月),疗程 10~14 天。
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