乳量不足所致
新生儿胃容量小,如果吃奶吃得少,或呕吐较多,或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外,新生儿的消化道肌层发育尚不完全,这样易引起便秘,还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降,呕吐和便秘的现象都是正常的。
人工喂养所致喝牛奶的宝宝,容易出现便秘的情况。因为婴儿肠道内一些消化酶分泌不足,肠道蠕动不规律,正常的肠道菌群还未建立,消化能力相对弱。母乳容易消化,而普通配方奶中的蛋白质是大分子的牛奶蛋白,比母乳难消化。另外,奶粉中的棕榈油还会在肠道中会和钙结合形成钙皂,导致大便干结,引起排便困难和便秘。
外科性疾病所致可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等,这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象,需及时诊治,通过外科手术缓解。
解便机制未发育成熟新生儿由于解便机制未发育成熟,所以无法定时解便,常常要大便积多,直肠壁的神经感受到膨胀压力,引发反射性的解出,这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因,用温度计刺激,因为可引发反射,所以也可以使其解便。吃母奶的小孩,由于母奶吸收较完全,大便量较少,有些婴儿反而会好几天才解一次便,不一定随吃随解。所以,新生儿几天不大便不一定是便秘,判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状,如果性状正常,几天不大便也属正常。