体格发育监测标准
身长:增长速度稍缓于前3个月
男孩:约为59.7-69.3厘米,平均为64.5厘米
女孩:约为58.5-67.7厘米,平均为63.1厘米
体重:增长速度稍缓于前3个月
男孩:约为6.8-9.0千克,平均为7.4千克
女孩:约为5.3-8.3千克,平均为6.8千克
头围:增长速度开始比胸围减慢
男孩:约为39.6-44.4厘米,平均为42.0厘米
女孩:约为38.5-43.3厘米,平均为40.9厘米
胸围:实际数值已经超过头围
男孩:约为38.3-46.3厘米,平均为42.3厘米
女孩:约为37.3-44.9厘米,平均为41.1厘米
智能发育监测方法大运动
大运动发育水平
1.平躺在床上时,宝宝的双手会自动在胸前合拢,并且手指互相接触,两手呈相握状。平卧时,宝宝会出现抬腿动作。
2.俯卧时,宝宝会抬头到适当高度,两眼朝前看,面部与床面呈90度角,并能保持这个姿势。当宝宝的头保持在90度时,如果宝宝一只手臂伸直,另一只手臂弯曲时,他会出现从伸出的手臂上被动翻身的倾向。宝宝俯卧时,可能不自主地滚向仰卧位。大人用手将宝宝的胸腹托起悬空时,宝宝的头、腿和躯干能保持在一条直线上。
3.扶宝宝坐起,当头保持稳定时,宝宝的头会向前倾并与身体呈一角度;当手臂或躯干移动或转头时,头基本稳定,偶尔会有晃动。扶宝宝坐时,如果他的躯干上部挺直以维持坐姿时,仅腰部有弯曲。
居家测试方法
让宝宝趴在小床上,小脸朝下,大人在一旁用玩具逗引。观察宝宝能否自己把头抬起,并能将头抬离床面。贴心提示:如果宝宝的头能抬离床面60度角即为通过。
促进发育方法
1.训练宝宝抬头宝宝俯卧时,大人用色彩鲜艳带响的玩具给宝宝看,再将玩具慢慢向上移动,逗引宝宝抬头。
2.翻身练习宝宝仰卧时,大人拍手或用玩具逗引使他的脸转向侧面,并用手轻轻扶背,帮助他向侧面转动,让宝宝做左右侧及俯卧翻身练习。当宝宝翻身向侧面时,大人可以一边称赞宝宝,一边从侧边帮助他转向俯卧,让他俯卧玩一会儿,再将他翻回仰卧,休息片刻再玩。3.锻炼前臂支撑和抬头动作 俯卧位时,大人可站在宝宝头前逗引宝宝用前臂支撑上身,将胸部抬起抬头看大人。同时,还可在宝宝前方用玩具逗引,从左到右,从远到近移动玩具,促使其抬头和转头。
3.练习拉坐仰卧位时,大人握住宝宝的小手,仅用很小的力气将他缓慢拉起,让宝宝试着自己用力起来,日后逐渐减力,直至宝宝自己握住大人的手指将自己拉起来。这样可使宝宝的头伸直,呈坐姿时躯干上部挺直,锻炼颈、背部肌肉。
4.继续做被动体操每天上、下午各锻炼一次,以促进全身肌肉和关节的发展。
精细动作
精细动作发育水平
1.当拨浪鼓等物体接触宝宝的小手时,他的手会主动地张开来抓住物体,并能握住拨浪鼓。宝宝握住拨浪鼓后,能将它保留在手中大约1分钟,开始有留握表现。
2.把宝宝抱到桌前,不论桌面上是否有玩具,他的手指都会比较活跃地摸、抓桌面。当桌面上摆有方木或水杯时,宝宝会用一只或两只手去碰它。
居家测试方法:宝宝仰卧在小床上,大人一边把拨浪鼓放到宝宝的小手里,一边鼓励宝宝摇动,观察他们的反应。贴心提示:如果宝宝能把拨浪鼓拿到眼前看,并能主动摇好几下即为通过。
促进发育方法
1.发展触觉和抓握能力将挂着的带响声的玩具,拿到宝宝面前摇晃,使其注视,然后将玩具放在宝宝胸前伸手即可抓到的地方,激发他去碰和抓。如果宝宝抓了几次,仍抓不到玩具,就将玩具直接放在他的手中,让他握住,然后再放开玩具,继续教他学抓。若宝宝只看玩具不伸手抓,可用玩具触他的小手,逗引他伸手抓,或将玩具放在他手中摇晃他的手,让玩具发响并逗引他听。
2.锻炼准确抓握的能力抱宝宝靠在桌前,另一人在距其1米远处用玩具逗引他,观察他是否注意。将玩具逐渐靠近宝宝,让宝宝一伸手即可触摸到玩具。如果宝宝不会主动伸手朝玩具接近,可引导他用手去抓握、触摸和摆弄玩具,培养宝宝接近、触摸和摆弄物体的能力。3.够取悬吊玩具 宝宝仰卧,用绳在宝宝眼前系一晃动的玩具,锻炼宝宝视觉和够取物体的能力。大人可先把玩具放在他伸手可以摸到的地方,摸到后再将玩具推远一点,吸引他再伸手碰触玩具,让玩具晃动起来。经常做这样的练习,过一段时间,宝宝就能用双手一前一后地将玩具抱住。
适应能力
适应能力发育水平
1.仰卧时,物体刚一越过脚面,宝宝就会立刻注意去看;当方木或铜铃在宝宝坐的桌子对边出现时,他会立即明确地去注意这些物体。
2.将玩具拿到胸部上方,宝宝看到玩具后,双臂便活动起来,但手不一定会靠近玩具,或仅有微微的抖动。如果将玩具放在桌面上,宝宝看到后,也会出现自动挥举双臂的动作,但不一定能抓到玩具。
3.让宝宝仰卧,头偏向一侧,当玩具从一侧进入宝宝视线时,会引起宝宝注意;将拨浪鼓等玩具放在宝宝手中,他会握住拨浪鼓,将它举离小床前,并注视它;如果将玩具放在宝宝的对侧移动,他的双眼及头也会从一端跟随到另一端(可达180度)。
4.将一个玩具放在宝宝小手附近,他会用一只空着的手去接近和接触玩具,甚至能用双手同时抓握玩具,看到小物体后,宝宝会用一只或两只手去接触它。
5.将物体放在宝宝手中,有时他会出现将物体放到嘴里的动作,但动作比较笨拙。
6.当宝宝拿到第一块方木后,如果大人把第二块方木从宝宝的对边桌边移上来,他也会明确地看着第二块。
居家测试方法:
大人把宝宝抱在怀里,在离宝宝耳朵15厘米处的水平方向摇铃,观察宝宝的反应。 贴心提示:如果宝宝能回头寻找声源即为通过。只要一侧耳朵通过就可以了。
促进发育方法
1.听音找物敲响玩具(铃、鼓),让宝宝注意倾听,然后走到房子的一角敲,边敲边问宝宝:“这是什么声音?”“听听在哪里响呢?”注意宝宝的视线,看他是否朝着有声音的地方注视,若宝宝未注视,重复敲响玩具,直到他注视为止。平时还要注意多为宝宝提供倾听声音的机会,如玩具(小铃铛,八音盒,带音响的玩具等)发出的声音,昆虫和鸟类的啼鸣声,各种交通工具的鸣笛声……
2.寻找目标把宝宝抱到台灯前,用手拧开灯并对宝宝说“灯”。最初宝宝可能只盯住大人的脸,根本不会去注意灯。多次开关灯之后,一亮一灭的灯光会吸引宝宝,让他的目光向台灯转移,这样,在“灯”的声音刺激下,宝宝会逐渐形成条件反射,而后只要再听到大人说“灯”,他的眼睛就会转向台灯,找到目标。
3.照镜子 大人抱着宝宝坐在膝上,拿镜子让宝宝照一会儿,然后拿走镜子,反复几次,逗引宝宝对镜子发生兴趣。大人可以一边给宝宝照镜子,一边跟宝宝说话:“你看镜子里是谁?是宝宝吧!”
四个月的宝宝,如果是男宝身高在57.9cm-71.7cm,体重5.25kg-10.39kg;如果是女宝身高56.7cm-70.0cm体重4.93kg-9.66kg。 在智力、动作发育方面,已经掌握不少本领啦,比如:头直立、平稳、背挺直、可以伸长脖子看手够脚等等,宝妈可以对照一下,如果你家宝宝身高体重不足,动作发育也不达标的话,就要考虑下是不是营养没有跟得上,可以带宝宝去医院查下微量元素,尤其要注意钙的缺乏,钙是宝宝骨骼生长不可缺少的营养元素,如缺钙可考虑选择吸收好,不刺激肠胃的,像龙牡壮骨颗粒就是不错的选择,给宝宝补钙和维生素D的同时,还能调节脾胃促消化,帮助宝宝吸收各种营养物质。
男婴:身高57.9-71.7cm;体重5.25-10.39kg;头围38.0-45.9cm。
女婴:身高56.7-70.0cm;体重4.93-9.66kg;头围37.2-44.6cm。
囱门:第4个月末时,后囱门将闭合;头看起来仍然较大,这是因为头部的生长速度比身体其他部位快,这十分正常。
颈部:4个月时,宝宝的头部能够在所有方向上保持稳定。
下肢:孩子能自主地屈曲和伸直腿,让他脚着地保持直立时,他将向下推并伸直他的腿。
手指:与之前相比,拿东西时拇指相对灵活,扶立时两腿能支撑着身体。
小动作:够取悬吊的玩具;准确抓握;见物伸手并朝物体接近。
大动作:前臂支撑;翻身;能坐。
运动:当他用肘部支撑时就可以抬起头部和胸部,俯卧位时,能把头抬起并和肩膀成90°。抱怀里时,孩子的头能稳立地直力起来。孩子自主地屈曲和伸直腿。随后他会尝试弯曲自己的膝盖,并发现自己可以跳。
视觉:视线灵活,能从一个物体转移到另外一个物体;头眼协调能力好,两眼随移动的物体从一侧到另一侧,移动180°,能追视物体。能注视1cm左右的积块。4个月末两眼能同视一物,同时双眼协调的较好。
听觉:高兴时,会大声笑。当有人与他讲话时,他会发出咯咯咕咕的声音。对自己的声音感兴趣,可发出一些单音节,而且不停地重复。
语言:咿呀学语;学发声。
社交:爱抚摸妈妈的脸;喜欢做藏猫猫游戏。
认知:寻找目标;头转向声源;感知并能识别自己的母亲和面庞熟悉的人;喜欢照镜;对周围的事物有较大的兴趣,喜欢和别人一起玩耍。
独立性:用勺舔食,有规律的睡眠习惯。
这一阶段,宝宝的唾液腺正在发育,会经常流口水,还喜欢吸吮手指。与之前相比,身体协调性增强,动作姿势相对熟练,而且可呈对称性。
有些妈妈可能因为要上班,或者母乳不足等原因,无法再继续给宝宝纯母乳喂养了,可以考虑从四个月开始给宝宝添加辅食。
温馨提示:世界卫生组织、美国儿科学会和英国政府卫生部都建议,纯母乳喂养至少应该进行6个月,6个月之后,才开始给婴儿添加辅食哦。因为母乳能够满足六个月前包括水在内的全部营养需求。而作为母乳的模仿品和替代品的按比例冲调配方奶,也同样能够满足宝宝六个月前的全部营养需求。六个月是宝宝开始适应不同食物的时候,也是不同食物结构和喂养方法的最佳时间。权威专家考虑到的是宝宝的消化系统以及母乳的营养问题,所以有条件的妈妈最好还是给宝宝纯母乳喂养到6个月大哦。
对于母乳喂养的宝宝而言,一般每天喂6次,每次不超过150毫升,两次喂奶之间的时间间隔保持在2.5—3个小时之间,夜间喂奶比白天间隔长一些,有意识把间隔时间拉长,慢慢养他成夜间不吃奶的习惯。
对于人工喂养的宝宝来说,奶粉奶量每天1000毫升左右,4个小时1次,但这个月的宝宝活动量大,消耗的热能多,可以从其他代乳品的糖分中来弥补。