引起背心痛的原因:
1、颈椎病引起的后背疼痛;
颈椎病发生在颈椎,怎么会引起后背疼痛呢?殊不知,颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸,支配上背部的皮肤肌肉。当颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背痛。事实上,颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。
2、颈部扭伤和落枕引起后背疼痛;
由于颈部活动不当,或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤,伤痛牵扯背部肌肉,病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,且伴肌肉痉挛,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈背部活动受限明显。
3、风湿引起的后背疼痛;
风湿病多是自身免疫性疾病,发病隐蔽而缓慢,病程较长,侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织,可引起一定程度的后背疼痛,天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。
4、肩周炎引起的后背疼痛;
肩周炎会引起肩关节疼痛,随着病情的发展,疼痛范围会不断加大,部分患者会出现后背疼痛。
急性损伤:如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。
慢性损伤:如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。
炎性病变:
炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。
细菌性炎症:可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。
非细菌性炎症:风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。
脊柱的退行性改变:
如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑聪及脊柱不稳定等。
骨的发育异常:
脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑豚,驼背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。
姿势不良:
长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。
这些也可以引起背心的症状。
主要是由于肌肉或骨骼的病变所引起。骨骼引起的疼痛主要起因于退化性骨疾,例如脊柱脱位、骨质疏松、脊椎骨关节炎等等。这些疼痛分布主要在脊柱两侧,严重的甚至会散播至臀部及大腿后侧,其疼痛的特征是一种深部的钝痛。肌肉引起的疼痛多半在肌肉较厚处,而且往往会有一个特别的痛点,在压迫时会引起较剧烈的疼痛。肌肉疼痛常因肌肉扭伤及姿势不良,导致肌肉或肌腱长期处于不正常张力,进而引发疼痛。
主要是由于肌肉或骨骼的病变所引起。骨骼引起的疼痛主要起因于退化性骨疾,例如脊柱脱位、骨质疏松、脊椎骨关节炎等等。这些疼痛分布主要在脊柱两侧,严重的甚至会散播至臀部及大腿后侧,其疼痛的特征是一种深部的钝痛。肌肉引起的疼痛多半在肌肉较厚处,而且往往会有一个特别的痛点,在压迫时会引起较剧烈的疼痛。肌肉疼痛常因肌肉扭伤及姿势不良,导致肌肉或肌腱长期处于不正常张力,进而引发疼痛。
由于神经的压迫,例如脊椎管的狭窄或是骨刺造成神经根的压迫。这种疼痛的特征多半是一种刺痛,其分布和病变的神经所支配的区域有关,例如小腿外侧、大腿后侧即是常见的疼痛区。有些病人会在走一段路,就有两下肢疼痛麻木,而必须休息后才能继续行走的现象,称为“间歇性跛行”。神经的压迫除了疼痛之外,往往也伴随着足部的无力及感觉异常:例如穿拖鞋会掉落而自己不知道,无法踮脚尖行走等。久了甚至会有足部肌肉的萎缩。这类的疼痛,往往需要较积极的开刀处理,以免病况的恶化。