我老爸最近得了骨质疏松的毛病,请问这个病要在怎么治疗啊?说一下好的有效的治疗方法,谢谢!
治疗
有效的措施有以下几种。
1.运动
在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力。
2.营养
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800~1,000mg,绝经后妇女每天1,000~1,500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400~800U/天。
3.预防摔跤
应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折。
4.药物治疗
有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。
5.外科治疗只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。
6、中医治疗
身痛逐瘀汤(《医林改错》)
秦艽3克,川芎6克,桃仁9克,红花6克,甘草6克,羌活9克,没药9克,当归9克,五灵脂9克,香附6克,牛膝9克,地龙9克,水煎服。
[适应证]骨质疏松症。肩痛,臂痛,腰腿痛,脚痛,或周身疼痛,经久不愈者。
八味地黄丸(《金匮要略》)
地黄18克,山萸肉9克,茯苓9克,山药9克,泽泻9克,丹皮6克,桂枝6克,制附片3克,水煎服。
[适应证]骨质疏松症。体重倦怠,腰痛口渴,多尿或乏尿,排尿异常(尤其是夜间尿频)。腰部和下肢有沉重或麻木感。腹诊可见下腹部比上腹部更加软弱无力。
参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)
人参、茯苓、白术、山药、甘草各1000克,炒白扁豆750克,莲子、砂仁、薏苡仁、桔梗各500克,以上10味共研细末后拌匀,每次6~9克,一日2~3次,红枣煎汤送服。
[适应证]骨质疏松症。面色萎黄,四肢浮肿。大便溏薄,食欲不振,肢倦乏力。形体消瘦,胸脘痞塞,腹胀肠鸣。舌质淡,苔白腻,脉细或细缓。
右归饮(《景岳全书》)
地黄9克,山药12克,山萸肉9克,枸杞子9克,杜仲9克,肉桂3克,制附子6克,甘草6克,水煎服。
[适应证]骨质疏松症。体重倦怠,腰腿酸痛,四肢发凉。时而咳喘,脐腹冷痛,腹胀泄泻。舌质偏淡,苔薄白,脉细数。
左归饮(《景岳全书》)
地黄9克,山药12克,枸杞子9克,茯苓9克,山萸肉9克,甘草3克,水煎服。
[适应证]骨质疏松症。腰膝酸软,男子遗精,夜间盗汗。口干咽燥,口渴欲饮。舌质偏红,苔少,脉细数。
八珍汤(《瑞竹堂经验方》)
人参6克,白术9克,茯苓12克,当归9克,川芎6克,芍药9克,地黄9克,甘草6克,水煎服。
[适应证]骨质疏松症。颜面少华,头晕目眩,两耳鸣响,神疲乏力,心悸亢进,气短懒言,饮食不振。舌质淡,苔薄白,脉细弱或虚大无力。
河车大造丸(《景岳全书》)
紫河车100克,地黄200克,牛膝100克,杜仲150克,龟板200克,麦门冬100克,天门冬100克,黄柏150克。以上8味共研细末后拌匀,炼蜜为丸如梧桐子大,每次3克,一日2~3次,温开水送服。
[适应证]骨质疏松症。胸闷气短,咳嗽频频,五心烦热,午后低热。腰膝酸软,夜间盗汗,遗精阳痿。
骨质疏松患者有哪些治疗措施
1、物理疗法:主要有磁疗、热疗、超短波等。有条件的可以进行骨质疏松治疗仪治疗。
2、补充维生素D。这也是骨质疏松的治疗方法之一,骨质疏松患者必须注意大剂量补充维生素D会引起高血钙症。
3、骨质疏松患者需口服钙剂。碳酸钙、磷酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙都可应用,口服钙剂后应鼓励多饮水,以防止尿路结石。
4、体育疗法,主要是通过患者加强体育运动,尤其强调多到户外锻炼,从而来达到调节全身代谢状态、改善骨骼血液循环、缓解骨质疏松症状的作用。太极拳非常有利于病人的自身功能锻炼,特别适合骨质疏松的治疗。
骨质疏松的预防方法都有哪些
1、雌激素的使用:对更年期妇女,在停经后马上开始补充,效果好。时间拖愈久才开始使用,效果愈差。
2、运动:每天规则性的运动,比如说走路以及慢跑和有氧运动等都是不错的选择,对于其它的非支持重量的运动,例如骑脚踏车或游泳效果稍差。
3、日晒:可促使皮肤合成Vit.D,白种人建议每天让脸及手部做15分钟的日晒。以接收合成Vit.D所需之紫外光,而我们黄种人则需较长一点的日晒时间。
引起骨质疏松的原因都有哪些
1、生活不正常:缺少运动、少晒太阳。户外运动减少也是重要的骨质疏松的原因。
2、衰老:衰老是人体老化的自然现象之一,人体衰老后,身体的其他器官也会有一定的变化。
3、雌激素下降:这是女性骨质疏松的原因,绝经后雌激素水平下降,雌激素会刺激骨质的形成及抑制骨质的分解。妇女若卵巢切除或更年期,雌激素会停止或减少分泌,就会加速骨质疏松。
骨质疏松症防治的措施
(一)调整生活方式
(1)建议摄入富含钙(虾皮,芝麻酱,紫菜,海带等)、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,并每天摄入牛奶300 ml或相当量的奶制品。
(2)充足日照:建议上午11: 00到下午3:00间,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30 min,每周两次,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,但需注意避免强烈阳光照射,以防灼伤皮肤。
(3)规律适度的运动:游泳或在水里走路对骨质疏松的人来说最为合适,其他抗阻运动如举哑铃及慢走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等都很适合骨质疏松患者,运动应循序渐进、持之以恒。
(4)戒烟,限酒,避免过量饮用咖啡和碳酸饮料,尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
(二)充足钙和维生素D摄入量
前面讲到,防治骨质疏松的基本策略是“开源节流”,其中“开源”最重要的部分就是保证充足的钙和维生素D摄入量。
成人每日钙推荐摄入量为800mg,维生素D为400U/d;
50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000~1200mg,65岁以上老年人推荐维生素D摄入量为600U/d,除去每日通过饮食约摄入元素钙400 mg,故尚需补充元素钙500~600mg/d,而用于骨质疏松症防治时,维生素D摄入量剂量可为800~1200U/d。
补钙的原则是尽可能通过饮食摄入充足的钙,饮食中钙摄入不足时,可给予钙剂补充。补充钙剂需适量,超大剂量补充钙剂可能增加肾结石和心血管疾病的风险,高钙血症和高钙尿症时应避免使用钙剂。补充维生素D制剂时应注意个体差异和安全性,定期监测血钙和尿钙浓度。
(三)抗骨质疏松药物
在骨质疏松症的治疗药物中,钙剂和维生素D只是基础用药,它们可以为骨的形成提供原料,但发生骨质疏松症后仅仅靠“开源”补钙和维生素D是远远不够的,还要“节流”堵漏。
抗骨质疏松症药物可以通过减少骨骼的吸收,或者促进新骨的生成,或者其他机制实现“节流”堵漏效应,增加骨密度,改善骨质量,显著降低骨折的发生风险。对于已经确诊的骨质疏松症或已经发生过椎体和髋部等部位脆性骨折者、或骨量减少但具有高骨折风险的患者除了补充钙剂,还需要联合抗骨质疏松症药物治。
补钙
由于骨质疏松的预防治疗需要长期用药,所以药物的毒副作用不容小视。提到骨质疏松,大家都会想到补钙,而且是终身补钙。
近年来,对临床研究的总结归纳,医学家发现,补钙预防骨质疏松性骨折的效果很弱,但是有胃肠道副作用(因胃肠道问题入院率增加一倍),增加肾结石的发生率(17%)和增加心肌梗死风险(20%~40%)。所以,不建议常规补钙,而鼓励平衡、健康的膳食[1,2]。作者认为,如果平时饮食里的钙含量较低,可以短期小剂量补钙。
维生素D
维生素D好处很多:维持骨密度,预防椎体骨折,可能预防非椎体骨折;增加老年人肌肉力量和平衡能力,降低跌倒风险,从而降低骨折发生概率。我国成年人推荐剂量为200 IU/d,老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏,推荐剂量为400~800IU/d。
双磷酸盐
双磷酸盐的作用:增加骨密度,抑制破骨细胞活性,降低骨转换,预防骨折。
降钙素
降钙素的作用:抑制破骨细胞活性,减少破骨细胞数量,预防骨量丢失、增加骨量,预防椎体骨折,可能预防非脊柱骨折,有效缓解疼痛。
特立帕肽
特立帕肽是人甲状旁腺素(PTH)的重组片段,每日20μg皮下注射,会增加成骨细胞的数量和活性,对于治疗骨质疏松具有很大价值。
1.治疗骨质疏松最好的办法就是多运动,身体不健康往往是由于缺乏运动造成的,我们要根据自己的身体情况,建立一个科学的运动方案,比如跑步、打太极拳等。
2.多晒太阳。晒太阳可以促进维生素D的合成,有利于骨骼的健康,所以平时可以多晒一下太阳,也可以多吃一些富含维生素D的食物,当然晒太阳也是有讲究的,不要去晒正午的太阳,那样容易晒伤或者是中暑。
3.可以多吃一些富含钙质的食物,豆腐、鱼、牛奶等都含有大量的钙质,所以可以多吃一些富含钙质的食物,这样有利于骨骼的坚硬。
4.药物补充,可以吃一些钙片可以促进骨骼的坚硬,有效的防止骨质疏松,也可以购买一些保健品在医生的指导下服用。
5.少熬夜,建立一个科学的休息制度,每天遵守。熬夜是诱发骨质疏松的一个重要原因,所以要想治疗骨质疏松就需要建立一个科学的休息制度,千万不要熬夜。
6.饭后去公园散步,俗话说:“饭后百步走,活到九十九”,所以说大家可以在饭后到公园去走走,呼吸一下新鲜空气,这样有利于身体的健康,能够有效的防治骨质疏松。
7.要多结交一些老年朋友,经常在一起做各种活动,不仅仅能够愉悦身心,还可以多运动一下比如跳跳广场舞等,多开心,多活动比吃什么药物都要管用哦!