平时都说吃药要饭后吃才好，那到底饭后多久吃药比较好呢？
为了使药物在体内能更好地发挥效力，同时减少药物对胃肠的刺激，在服用时，应根据药物的性质和作用，合理地安排在饭前、饭中或饭后服用。
饭前（食前30分钟）：收敛止泻药、胃壁保护药、吸着药均应在饭前服；利胆药如硫酸镁、胆酸钠等，使药物通过胃时不致过分稀释而保证疗效；对消化系统刺激不大的肠道抗感染药宜在饭前服。
饭时（饭前饭后片刻）：助消化药如胃蛋白酶合剂应在饭时服用，使药物及时发挥作用；有些对胃肠刺激特别强的药物（硫酸低铁、左旋多巴芬）也可在饭时服。
饭后（食后15—30分钟）：绝大多数药物可在饭后服。特别是对胃肠有刺激性的药物如阿司匹林、消炎痛、碘化钾、洋地黄、黄连素等。
空腹（清晨）：驱肠虫药如驱蛔灵、槟榔等，可使药物迅速入肠保持高浓度而且直接作用于虫体；盐类泻药，如硫酸镁等，可使药物迅速入肠而发挥作用。
睡前：催眠药、安定药、某些作用缓慢的导泻药等。
正确的服药时间以服药温度
1、正确的服药时间：
服药时间应根据病情来决定。病在上焦的（心、肺部），欲使药力停留较久，宜饭后服；病在下焦的（膀胱、肠），欲使药力迅速下达，宜饭前服；清热解毒药、润肠泻下药、滋补药宜空腹服，此时胃中空虚容易吸收。所谓空腹服即指早饭前一小时或晚饭后一小时服药。特殊药物应特殊服用，如助消化药在服药前应少量进食以助药效；驱虫药应在早晨空腹服，服药前应喝点儿糖水，这样可以提高杀虫的效果；攻下药在得大便后应立即停服；安神药、滋补药、延缓衰老的药物都宜睡前服用；安眠药应在睡前2小时服用；治疟药应在发作前2小时服用。急诊用药则不拘时间，慢性病多服丸、散、膏、酒者，应定时服用。如遇汗难出者，可缩短服药的时间，以利于发汗。
2、正确的服药温度：
汤剂在治疗一般疾病时均宜采用温服法，对有特殊治疗需要的情况应按特殊的服法服用。凡属理气类药，热则易舒，凉则增滞；活血、补血、凉血、止血类药，寒则瘀淤，热则沸溢。凡服解毒剂，俱宜冷服，可使毒物之淤滞易于排出，热服则增毒物之宜散。凡热性病宜冷服（如四虎汤），而寒性病则宜热服，发散攻下，以助药力。行血脉通络达筋骨者宜热服，收涩固精止血之剂则宜冷服。除烦止渴祛暑之剂宜热服，解表药多属辛散之品，功能疏散肌表，宜热服；清热药和消暑药宜冷服。大热病用寒药应温服；大寒病用热药应冷服。对于不应冷服的汤剂在服用后会引起胃肠刺激，出现腹痛或呕吐，可用生姜擦舌即止。
吃药的最佳时间
除了确定饭前还是饭后吃药时间外，选择合适的时间服用某种药物，有时不仅能提高疗效，还会降低药物的副作用。
凌晨4～5点：糖尿病药、强心药
凌晨4点，人体对胰岛素最为敏感，此时即使给予低剂量，也可达到满意效果；而心衰病人对洋地黄等强心药物，在凌晨4点最为敏感，这时药效比其他时间能高10—20倍。不过，若需此时服药应适当减少剂量，以防中毒。
早晨7点：利尿药
利尿剂在体内发挥药效，与肾功能和血液动力学等因素密切相关，故择时服药尤为重要。如双氢克尿噻，早晨7点服药较其他时间服用的副作用要小，而速尿于上午10点服用，利尿效果最强。
上午9～11点：高血压药
经研究表明，血压在上午9-11点为高峰值，夜间入睡后则下降到一天中的最低点。故高血压患者一般只需白天用药，且上午用药量略大；若夜间继续用药，则血压下降得更低，易诱发脑血栓。
中午12点：关节炎药
骨关节炎患者通常晚上比白天更易感觉到疼痛。美国得克萨斯州科技大学的研究报告说，若能正确服用布洛芬等消炎镇痛药，可以保证当人体感觉最疼痛时，药物在血液中浓度最高。由于这类药物通常要经过7-8个小时才能发挥最大效能，因此中午12点时服用效果最好。
下午3～4点：平嗤药
人体的生物钟会在夜晚自动减少激素分泌，从而缩小气管的宽度，因此哮喘症状通常会在夜间加剧。巴西圣保罗大学的研究人员说：．“下午3～4点吸入类固醇，有助于次日凌晨3～4点预防哮喘发作。”
下午4点：感冒药
下午4点是高烧及其他普通感冒症状的发作高峰，所以也是服用感冒药物的最佳时间。
晚上8点：抗贫血药
葡萄糖酸铁、硫酸亚铁等补血剂，晚上8点服用最佳，吸收率比早晨8点要高得多，且可延长疗效达3～4倍。
晚上7～9点：降胆固醇药
大部分用于降低胆固醇的药物在夜晚服用效果最好。英国桑德兰大学研究表明，当患者把服药时间从晚上改为早上后，胆固醇含量会明显上升。
晚上10点：胃溃疡药
美国得克萨斯州立大学研究表明，胃酸在白天会变化，使溃疡症状在深夜和清早比较厉害，所以治疗溃疡的药物在晚间服用效果最好。
午夜：抗癌药
免疫增强剂是癌症病人普遍使用的药物，但上午用时易出现发热、头痛等严重副作用；如改成晚上用药，则可避免这种情况，且疗效不减。
健康提示：各种药物的服用时间，最好按照药物说明书或者医生的指导进行；如果您想改变服药时间，一定要征求医生的意见。
平常生活中，同时服用中药和西药的情况极为常见。对此特别提醒患者：为了尽量避免药物相互作用而引起副作用，不提倡联合用药，如果需要中药与西药同时服用，最少也要间隔半小时以上，以免药物相互作用。
遵循医生用药
对大多数药物，如果医师无特别嘱咐，一般在饭后两小时左右服用，通常需一天口服二次。而病情较重、较急者，医师也会指示患者每隔四小时左右服药一次，夜晚也不停止，以使药力持续，有利于更快地缓解症状、减轻病情。
饭后15-30分钟服用。
各种服药说明：
空腹：餐前1小时或餐后2小时服用；
饭前：饭前15-60分钟服用；
饭后：饭后15-30分钟服用；
餐中：进餐少许后服药，药服完后可继续用餐；
晨服：早上服（早餐前或早餐后）；
睡前：睡前15~30分钟服用。
需要空腹服用的药物
1、空腹可增加药物的吸收
有些药物因为食物可显著减少其吸收，空腹服用有利于吸收，比如卡托普利片，胃中食物可使本品吸收减少30%～40%，因此宜在进餐前1小时服用。
吗替麦考酚酯片，食物对吸收的程度无影响，但食物使吗替麦考酚酯片的达峰浓度（Cmax）降低40%，因此需在空腹服用。
阿仑膦酸钠、左甲状腺素钠需在早餐前至少30分钟用温开水送服，用药后至少30分钟方可进食，在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料，以避免食物影响药物的吸收。
以下这些药物空腹服用有利于吸收：
（1）治疗骨质疏松药物：阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、雷奈酸锶等。
（2）增强免疫力的药：细菌溶解产物、匹多莫德等。
（3）抗菌药物：罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等。
（4）抗结核药：利福平、异烟肼。
（5）降血压药：卡托普利、培哚普利。
（6）免疫抑制剂：吗替麦考酚酯、他克莫司。
（7）解毒药：青霉胺。
（8）作用于循环系统的药物：胰激肽原酶。
（9）抗乙肝病毒药：恩替卡韦。
（10）影响脑血管药物：丁苯酞。
（11）利胆药：丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
（12）终止早孕药：米非司酮、米索前列醇。
（13）抗凝血药：舒洛地特。
（14）甲状腺激素药：左甲状腺素钠。
（15）辅助治疗药：角鲨烯。
2、空腹有利于发挥作用
有的药物例空腹服用有利于发挥作用，如驱虫药在空腹服用时，肠道的药物浓度较高，有利于肠道药物与虫体的直接接触，增强疗效，因此建议清晨空腹或睡前服用。
盐类泻药如刺激性强的、高浓度的硫酸镁、蓖麻油等，早晨空腹时服用，使药物迅速经过空胃而快速进入大肠，在大肠内保持较高浓度，强烈刺激肠壁而发挥致泻作用。
止泻药洛哌丁胺空腹服用可提高疗效。
（1）抗血吸虫药：吡喹酮。
（2）驱蛔虫药：驱蛔灵、左旋咪唑。
（3）盐类泻药：硫酸镁。
（4）止泻药：洛哌丁胺。
需饭前服用的药物
饭前服用药品主要是为了更好发挥药效，比如大部分降糖药物如胰岛素促泌药、胰岛素增敏剂和DPP-4抑制剂等,其作用机制各不相同，因此要求服药时间也不一样，如果服药时间不正确,很难起到降低血糖的作用。以下这些药宜饭前服用：
1、降糖药
（1）磺脲类胰岛素促泌剂：如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等应餐前30min服用，至作用最强时间与进食后血糖升高水平时间相一致，从而起到有效的降糖作用。而格列美脲起效快，可以在早餐前即服，不必在餐前半小时服。非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈起效快,作用时间短暂，餐前半小时可能引起低血糖，故应在饭前15分钟服用或进餐前即服。
（2）胰岛素增敏剂：如罗格列酮、吡格列酮等，该类药的药理作用为增加外周骨络肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性，服药与进食无关。由于此类降糖药作用时间较长，每日仅需服药一次，早餐前空腹服药效果好。
（3）DPP-4抑制剂：如西格列汀、维格列汀、沙格列汀和阿格列汀等，该类药物的服用方式为一天一次，与进食时间无关，早餐前空腹服药效果好。
2、作用于消化系统药物
（1）质子泵抑制剂：如奥美拉唑、泮托拉唑等，由于质子泵抑制剂对抑制餐后食物刺激引起的壁细胞泌酸最有效，壁细胞中的H-K-ATP酶数量在长时间禁食后最多，因此质子泵抑制剂宜在早餐前半小时服用。
（2）促胃肠动力药：如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利等，此类药物饭前15-30分钟服用，服药半小时后血药浓度达到高峰，利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化，达到最佳疗效。
（3）胃黏膜保护剂：如复方谷氨酰胺、硫糖铝等，此类药物饭前服用使药物充分作用于胃壁，在酸性条件下与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜，宜饭前服用。
（4）利胆药：如托尼萘酸等宜饭前服用。
3、粘液溶解性祛痰药
粘液溶解性祛痰药如标准桃金娘油、桉柠蒎等饭前服用更好发挥祛痰效果。
4、其它
需饭前服用的药物还有糖尿病周围神经病变治疗药依帕司他；钙拮抗剂地尔硫卓；抗凝血药蚓激酶；抗贫血药蛋白琥珀酸铁等。根据说明书，以下中成药宜饭前服用：消渴丸、参苓白术颗粒、五子衍宗片、固肾口服液、复方阿胶浆、益气维血颗粒、振源胶囊、玉屏风颗粒、诺迪康胶囊。
需餐中服用的药物
有的药物说明书里，写明要在“餐中”、“随餐”或“餐时”服用，指的是在吃饭的同时服用药物。餐中服用的主要目的是增加吸收，充分发挥药效，也有部分是为了减少药物不良反应的发生。以下这些药物需随餐服用：
1、降糖药
双胍类如二甲双胍，由于很多患者对这类药物的胃肠道反应较重，宜在餐中或餐后服用为佳。
α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖是通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶而影响碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。该类药只有与进食第一口饭同时嚼服,才能起到较好的治疗作用。
2、助消化药
米曲菌胰酶、胰酶宜在餐中服，可发挥酶的助消化作用，避免被胃酸破坏。
3、大环内酯类抗菌药
克拉霉素缓释胶囊餐中服用可降低胃肠道不良反应。
4、雄激素
十一酸睾酮用餐时服用以产生适当的血浆睾酮水平。
5、生物靶向治疗药
伊马替尼餐中服用可减少对消化道的刺激。
6、抗心力衰竭药
卡维地洛餐时服用，以减缓吸收，减低体位性低血压的发生风险。
7、血脂调节药
非诺贝特餐中服用可减少胃部不适。
8、治疗痔疮药物
地奥司明餐中服用可减少胃部不适。
9、退乳药
溴隐亭餐中服用可减少不良反应。
10、皮肤用免疫抑制剂
异维A酸为脂溶性，进餐时服药可促进吸收。
11、抗骨关节炎药
氨基葡萄糖宜在饭时或饭后服用，可减少胃肠道不适。
12、抗病毒药
更昔洛韦餐中服用生物利用度比空腹高。
13、心绞痛防治药
曲美他嗪餐中服用有利于吸收。
14、胃肠解痉药
匹维溴铵餐中服用更好发挥药效。
需睡前服用的药物
对于一些受昼夜节律影响的药物，应按照其节律规定用药时间。部分平喘药、血脂调节药、催眠药、抗过敏药等，晚间睡前服用效果较佳。
1、止喘药
如沙丁胺醇、氨茶碱、丙卡特罗、孟鲁司特钠等宜晚上服用，因哮喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好，亦可起到预防作用。
2、他汀类降脂药
如辛伐他汀、普伐他汀钠，此类药物作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上给药比白天给药更有效。
3、良性前列腺增生治疗药
如特拉唑嗪等须在睡前服用，以免引起体位性低血压。
4、催眠药
艾司唑仑、唑吡坦，因起效快，需在临睡时服用。
5、抗过敏药
氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪、西替利嗪等，此类药物有嗜睡副作用，宜在睡前半小时服用。
6、补钙剂
由于夜间血钙浓度比较低，钙吸收性会增强，补钙的效果更好，因此在睡前2小时左右服用钙剂有利于钙的吸收，还可以避免食物的影响。
7、轻泻药
如液体石蜡、酚酞，服后8-12小时见效，故可在睡前服下，第二日上午排便，符合人体的生理习惯。
需晨服的药物
人体的生理变化具有生物周期性，在生物钟的控制调节下，人体的基础代謝、体温变化、血糖含量和激素分泌等功能都具有节律性和峰谷值。以下药物晨服符合时间药理学原理：
1、糖皮质激素
由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上7～8点，因此，将一日的剂量于早上7～8服用，药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻，副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。
2、抗抑郁药
因抑郁症有暮轻晨重的特点，故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。
3、抗高血压药
培哚普利、氨氯地平等，由于血压呈昼夜节律性波动，白天血压高于夜间，故一天服用1次的降压药多在早上7～8点服用。
4、抗心绞痛药
心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6～12小时，而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂在上午使用，可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。
5、质子泵抑制药
雷贝拉唑钠、泮托拉唑等。因胃部壁细胞中的H-K-ATP酶数量在长时间禁食后最多，质子泵抑制剂在早餐前半小时服用效果较佳。
6、利尿剂
呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。
7、其它
治疗肝性脑病用药：乳果糖（早餐时）；抗痛风药：苯溴马隆（早餐后）；双膦酸盐：阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠（早餐前至少30分钟）；甲状腺激素药：左甲状腺素钠（早餐前至少30分钟）。
服用间隔有讲究
1、每日一次
每日的同一时间服用一次，比如每日清晨或晚上。但某些药物要在特定的时间服用。如地塞米松或强的松，应在早晨的餐后服用，可增加疗效和减少副作用。
2、每日二次
每日早晨、晚上各一次，相隔约12小时，比如丙卡特罗。
3、每日三次
每日早、午、晚各1次，相隔约8小时。
如早上7点、下午3点、晚上11点，只有这样才能保证体内药物的血药浓度的稳定，比如对于血药浓度稳定要求较高的抗菌药物、抗癫痫药、治疗震颤麻痹药、降压药等。
如果严格做到8小时服用一次有困难，也应使服药间隔尽可能均衡。
不过，某些药物的服用时间确实和就餐时间有关，如降糖药和治疗消化系统药物，由于血糖或胃酸的高低与进食有关，这两类药应跟着三餐走，而不是隔8小时一次。
4、每日4次
相隔约6小时服一次，如7点，13点，18点，睡前。
服药时间因人而异
药品的服用时间除了根据不同药物的药理作用、药物吸收与代谢等特点外，还要因人而异，不能一概而论，比如:
1、二甲双胍
在患者可以耐受时可以餐前服用，不能耐受的可以在餐中或餐后即服。
2、降压药
人的血压有一个正常的生理波动，大多数人24小时血压变化表现为“双峰一谷”现象，即上午6～10时之间有一个血压的峰值，14～15时有一个血压谷值，然后下午16～18时又形成一个血压峰值，以后缓慢下降直至凌晨2～3时的全天血压最低谷值，我们形象地称这种血压为“勺型血压”。
对于“勺型高血压”患者，应用每日服1次的长效降压药，以早晨7:00～8:00为最佳服用时间。对于“勺型高血压”患者，应避免在睡前或夜间服用抗高血压药，以免造成凌晨2～3时的血压过低。
当然，少数患者可能还会在夜间再次出现一个较高的血压，对这种“非勺型高血压”，就需要在睡前再服用一次降压药。因此，降压药的最佳服用时间也要因人而异。
3、H2受体阻断剂
如西咪替丁和法莫替丁，餐后服用比餐前服效果更佳，因为餐后服用可以延缓吸收并延长作用维持时间，而雷尼替丁的吸收不受食物的影响，不存在饭前饭后服用的问题。
4、不同剂型的阿司匹林
服用时间也有差异，阿司匹林普通片要求在饭后服用，以减轻对胃的刺激。但肠溶包衣在正常情况下只溶于碱性液体，饭前服用更利于药物快速进入肠道溶解吸收，减轻胃刺激。
5、胃黏膜保护剂
同为胃黏膜保护剂，硫糖铝、复方谷氨酰胺饭前服用可以在胃形成一层保护膜，需饭前服；而替瑞普酮的机制是促进粘液的分泌，饭后服用比饭前生物利用度高，故需饭后服用。
6、抗病毒药
同为抗病毒药物，伐昔洛韦宜饭前空腹服用，饭前空腹服用后迅速吸收并转化为阿昔洛韦；而更昔洛韦需餐中服用，因为在饥饿状态下口服更昔洛韦的绝对生物利用度大约为5％，进食后为6％至9％。
1、空腹
空腹服药是指清晨空腹将药服下。因消化道内的食物已被消化，有利于药物和胃肠的接触，使药物能够被充分吸收，快速地发挥效能。如作用快的泻药、部分抗结核药、滋补类药物等。
2、餐前
饭前服药是指在饭前30～60分钟服药。此时胃中食物较少，有利于药物在胃内吸收并作用于胃壁，还可使药物迅速到达小肠。如助消化药及护胃的药物。
3、餐中
餐中服药是指在进食过程中服药。这样可减少药物对胃黏膜的刺激，如布洛芬等。
4、餐后
饭后服药是在饭后15～30分钟后服药。由于多数药物是在小肠内吸收，而药物混合食物达到小肠的时间，正好是药物开始显效的时间。因此，对胃黏膜有刺激性的药物、需要缓慢发挥作用的药物宜在饭后服用。如阿司匹林、消炎痛、抗生素类药等。
5、睡前
睡前半小时服药.如催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药等，一般在夜晚临睡前半小时服用。由于体内激素的作用，人体晚上的血压偏低，因此，降压药不宜在晚上服用。
中西药相冲同服应相隔半个小时
但对于中药与西药同时服用情况，从临床经验看，应相隔半小时服用。因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右，经新陈代谢后对中药的影响很小。相反有些中药，如医治伤风、感冒的药材，其药性发挥会较快，同样约半小时后可吃其他药。如果是具有滋补作用的中药处方，相距时间应再适当延长一些。
中西药相冲的情况，对于长期病患来说威胁会更大一些，因为像哮喘、心脏病、糖尿病等患者，或长期需药物抑制病情的患者，除了需要定期服用西药外，多会选择中医药治疗、调理。两药相撞后，有可能相互抵消了功效，或令药性过猛，产生不良副作用。
服药时间有讲究
不论是中药还是西药，在服用时间上都颇有讲究。药物在体内的代谢过程呈现明显的生物节律性，不同时间服药，其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍，所以要充分发挥药物疗效，同时让不良反应降至最低，就必须掌握最佳的服药时间。
1、首先，在用药前请仔细阅读说明书或取药时仔细聆听药师的提示。通过餐前餐后间隔给药、服中西药间隔半小时的原则既能增强药物的有效性，又可以减少药物的相互作用。
2、其次，可参考“时辰药理学”，针对病情选择最佳给药时间能最大限度发挥药物作用，尽可能降低毒副作用。例如氢氯噻嗪宜在7点服用，不良反应最少；呋噻米于10点服用，作用最强；地高辛在8—10点服用，血药浓度低，但生物利用度和效应最大，下午2—4点给药，则血药浓度高而生物利用度低，暴风雪和气压低时，人体对强心苷的敏感性显著增强，这种情况下用药剂量应减少，否则容易发生中毒等不良反应。