气虚型月经不调
证候:经行超前,量多色淡质稀,气短神疲,纳差便溏,小腹空坠,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:补气摄血,调经固冲。
针灸处方:命门八阵,腰阳关八阵,河车路;命门至长强段;关元八阵,隐白,血海,足三里。
手法:杵针用补法,并可加灸法。
针灸方义:本证主要由中虚不摄,冲任失固所致,治宜补气固冲,摄血调经,故取命门八阵,腰阳关八阵,河车路以调补肝肾,固冲摄血;隐白为足太阴脾经井穴,足三里为足阳明胃经合穴,又冲脉于阳明,其别于大趾间,故取隐白,足三里可调理脾胃,补中益气,摄血固冲;“冲脉起于关元”。又属任脉经穴,故关元八阵可调理冲任,摄血调经,血海属足太阴经穴,有止血调经作用。
加减:出血量多者,加百会八阵,杵针补法加温,或重灸;纳差便溏者加至阳八阵,中枢八阵。
血热型月经不调
证候:月经先期而至,色红质稠,属实证者,经色深紫,或夹瘀块,量或多或少,乳房胁肋胀痛,心胸烦闷,急躁易怒,小腹胀满,口干苦,尿黄便秘,舌质红苔黄,脉滑数或弦数,属虚证者,颧部潮红,五心烦热,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
治法:凉血固冲,滋阴调经。
针灸处方:命门八阵,腰阳关八阵;河车路,命门至长强段,三阴交,血海,然谷,太冲。
手法:杵针用平补平泻法,虚证用补法。
针灸方义:本证属热遏冲任,血液妄行,治宜凉血活血,调理冲任。故取命门八阵,腰阳关八阵,河车路以清热凉血,调理冲任,活血调经;足三阴经与冲脉关系最为密切,故选三阴交配血海,可凉血调经,太冲为足厥阴肝经原穴,可清泄郁热,调经止血;然谷可消肾经之热,与阴虚血热之证最为相宜。
加减:虚证者加照海,阴谷;郁热者加行间,地机;盗汗者加阴郄,后溪;胸胁胀痛者加期门;出血过多者加隐白,百会八阵,重灸。