哑门穴针刺怎么操作

哑门针刺方向

取穴：坐位，俯头，背项 正中线，平第1与第2颈椎棘突间水平的凹陷。

进针方向：从项部成90°，直刺。

进针深度：针0.5-1.0寸，留针20分钟。禁艾炷灸，艾条温和灸3-5分钟。

感觉及放射方向：酸胀在附近。

功能主治

哑门为督脉经穴，直通于脑，并联系于舌根，有通经络，开神窍，清神志，利发音之功，以清上为主，用于治疗暴喑，中风，舌强不语，声音嘶哑，头痛，颈项强急，癫狂，痫证，鼻衄诸证。

注意事项

哑门穴的深面有蛛网膜，脊髓等重要结构，故针刺时要注意安全。

要注意针刺方向

一般让患者取伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，针尖向口唇方向直刺最安全，针尖偏向两侧或斜向下刺入亦可，针尖对口或对耳垂比对指向鼻尖安全，切勿朝鼻的方向，否则针可通过寰椎后结节上方的寰枕后膜，延髓的被膜而损伤延髓。

严格掌握进针深度

临床上哑门穴的进针深度以0.5-1寸为宜，最深不能超过1.5寸(瘦的人在此尺寸时已刺到硬脊膜)。针向口直刺时男性均值为44.92±4.42，女性为 43.32±5.49;针向鼻尖斜刺时男性均值为42.42±4.06，女性为40.99±5.32。由此可见，针向口直刺1.5寸之内(相当于2个中指同身寸)是较安全的，常规下不会出现蛛网膜下腔出血。

注意操作过程中的手感

针刺哑门可遇到两种阻力：一是坚韧而有弹性的阻力，为项韧带，黄韧带或寰枕后膜阻挡之故，尔后针下再出现空松感时，即说明针尖已经进入椎管内硬膜外腔处，此时不可轻易深刺，应缓慢送针;二是紧接空松感之后(深约1.5寸时)，如针下再遇到柔软的阻力时，即说明针尖已刺到硬脊膜处，病人可能出现向上下放散的酸，胀感，此时不宜再深刺，应立即停针或退针。