孕检的无创DNA筛查和唐氏筛查有什么区别？只做其中一项可以吗？

都是孕检的一种手段，唐氏筛查全国都是免费的，是孕妈一定要做的项目，无创DNA一些地区还收费，费用比较高，因此家庭条件特别不好的，在唐氏筛查没问题的情况下可以不做。

无创dna检测，母体血浆中含有胎儿游离DNA，为该项目提供现实依据。 胎儿染色体异常会带来母体中DNA含量微量变化，通过深度测序及生物信息可分析检测到该变化，为项目提供理论依据。检测时间在孕周12-24周都可；预期检出率远远高于唐氏筛查：对21三体，18三体，13三体的检出率均高于99%，假阳性率低于1%，一般为0.05%左右，是属于“高级筛查”。它又一定的局限性，仅针对21-三体综合征，18-三体综合征和13-三体综合征三种染色体疾病；对其他染色体的数目异常及染色体中的嵌合体型、易位型等结构异常无法诊断；

唐氏筛查，所有单胎、双胎妊娠孕妇均可以做早唐。但对于多胎（三胎妊娠或以上）孕妇或多胎一胎胎死宫内，此时可行NT检查，但不做血清学筛查。对于高龄产妇也鼓励做早唐，因为NT检测的意义不仅仅可以评估染色体异常的风险；

还可评估胎儿发生大结构畸形（如心脏畸形、隔疝等）、遗传综合征等的风险。但需告知筛查并非诊断，对于高龄产妇，即使早唐风险低危，仍需考虑行产前诊断。

35岁属于年龄高风险阶段，根据我国母婴保健法规定，建议年龄大于35岁的孕妇直接进行产前诊断（例如羊水穿刺），以确诊是否怀上唐氏综合症患儿。但这并不代表35岁就不能做唐筛了，大龄产妇在充分认识唐筛的检测价值后，仍然可以做唐筛。它对孕周有严格要求：早唐11-13周+6天，中唐14-20周；其次，仅针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征及神经管缺陷计算患病风险，对于其他的染色体数目和结构异常无法给出具体的风险值；

这两种方式一定程度上可以相互查缺补漏，经济条件允许的情况下，可以两项都做，反之，可先做唐氏筛查，听医生安排。