在当前的医学上,为了增加放射线对于肿瘤细胞所产生的杀伤性,在放疗的过程中一般性都会添加很多的化学药物,这一些化学药物就可以起到一定的灭杀肿瘤细胞作用,那么放疗增敏剂有哪些,下面内容将为大家详细介绍一下相关内容。
放疗增敏剂有哪些
1、氧:迄今被认为氧是最好的放射增敏剂。当癌症病人吸入氧气时,肿瘤组织比正常组织接受慢,因放疗时病人是在三个大气压力下吸入高压氧(体内氧的弥散约1000mm,一般为100~200mm,故氧很易达到乏氧细胞),已证实其对头颈部肿瘤及支气管肺癌有提高疗效的作用。但使用过程中,曾有少数病人发生氧痉挛、减压性耳聋或呼吸系统并发症,加之设备条件复杂,故目前还难以推广。
2、高电子亲和力类化合物:此为目前临床试用的一种2位硝基衍生物,简称MISO。MISO有模拟氧的作用,只对乏氧细胞有增敏作用,其增敏作用与药物在肿瘤内的浓度有关,但因其有一定的神经毒副作用,故用量有一定限制。
3、中草药:研究发现我国部分中草药对放疗有增敏效应,但目前仍在探索阶段。
抵抗癌症新选择
安卡的问世增加了临床对癌症的抵抗手段,癌症患者又有了新的、更为先进的治疗方法。
据研究人员介绍,肿瘤细胞分为富氧细胞层、乏氧细胞层、坏死细胞层。乏氧细胞对放射不敏感,是放疗中妨碍肿瘤治愈的一个重要原因,易造成肿瘤的局部复发和远处转移,约占实体瘤的10%~50%左右。
安卡正是针对乏氧细胞的一类放射增敏剂。体外研究表明,安卡对哺乳动物CHO细胞及人宫颈癌Hela细胞乏氧时的增敏比分别为1.59和1.68。Ⅱ、Ⅲ期临床研究充分证实,安卡对肺癌、食道癌、头颈部癌、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌等具有显著的放射增敏作用,近期疗效可提高20%以上;增敏比为1.06~1.28。能加速病灶的缩小,增加肿瘤全消率,降低肿瘤复发率,提高病人的5年生存率。
基础研究也已经明确,安卡是一个生物还原剂,增敏机制主要通过:抑制恶性肿瘤细胞呼吸,降低耗氧量;选择性降低恶性肿瘤细胞谷胱苷肽(GSH)含量;抑制恶性肿瘤细胞DNA断裂后的修复;阻滞恶性肿瘤细胞生长周期于对射线敏感的G1期等途径发挥作用。
药代动力学研究显示,安卡口服易于吸收,15min后在血液中即可测出,蛋白结合率高达90.9%。在瘤体内分布较高,在胸腺和肺中也有较多分布。主要经肝脏代谢,在肠中也有转化。从粪便和尿中排泄,排除物已非原型药,而是其代谢产物。
新机遇下的新市场
放疗增敏剂是癌症治疗领域一个全新的概念,当与放射治疗联合应用时可增加放射致死效应,可增加肿瘤细胞对放射线的敏感性,增加放疗结束时肿瘤的全消率,减少复发和转移,提高患者的远期生存率即治愈率。简而言之,放射增敏剂旨在提高肿瘤的治愈率,而不是简单的辅助用药。这类药物因为走在学术前峰,因此,具有前沿而独特的特性,它的发展必定备受学术界的关注和瞩目。
安卡作为国内唯一上市的放射增敏剂,没有竞争品种,学术界已经对其表现出极大的兴趣。并且从病源数量分析:癌症患者每年有112万人需要或可以采用放疗,其中50%的患者必须使用化疗,同时考虑到安卡适用的癌症病种的限制,按照其中50%的患者可以使用安卡,那么这一患者人数为28万人,作为一种抗癌药物还是非常可观的。因此安卡良好的发展前景不难想象。
市场培育需要一个长期的过程,需要强大的学术支持和细致有力的临床推广。这些学术支持包括有影响力的学术代言人、完善系统的学术资料,权威杂志上发表的可供参考和借鉴的学术文章,专业期刊上的广告宣传,相关专业的学术会议赞助等。同时还需要做一些面向患者的科普宣传。对于安卡来讲,细致的临床推广是开发成功的关键。
在我们了解放疗增敏剂有哪些之后也应该对于这一种增敏剂的使用进行仔细的阅读,在市场上,其实类似的放疗增敏剂并非很多,这类药物依然还处于学术前锋,相信他未来的发展肯定也会获得大家的关注,成为抵抗癌症最有效的药物。