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腹腔积液是如何形成的?

提问于:2020-09-30 20:02:48提问者:天晴网友
腹腔积液是如何形成的?
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腹腔内的液体不是静止的,而是在跟血液、淋巴之间不断的在进行交换,达到一个有进有出的动态平衡。当各种因素引起进出失衡的时候,腹腔积液就发生了。

归纳起来,以下四个方面是引起腹水的主要机制:

(1)血液的静水压增高。比如心力衰竭、肝硬化等等。静水压可以理解为一个压迫血液中的水往腹腔流的力量,静水压升高,相当于腹腔液体进得多了。出现这种情况的原因一般是静脉回流到心脏受阻,比如门静脉阻塞或门静脉压力升高。

(2)血浆的胶体渗透压下降,白蛋白下降。在腹腔液体和血液的液体交换中,除了静水压这个促使水往外流的力量,血浆中还有一些物质会产生「吸收」水分的力量,相当于促使腹腔液体往外「出」,这些物质主要是白蛋白,各种原因引起的白蛋白下降(如营养不良、肝衰竭、肾衰竭等)都有可能引起腹水。

(3)淋巴回流受阻。淋巴循环在全身的体液循环中也起着重要的作用,各种原因引起的淋巴管的堵塞也有可能引起腹水,常见原因包括肿瘤压迫,全身疾病的影响,放疗等。

(4)肾脏损伤。肾脏是人体最重要的液体「排出」的器官,当发生肾脏的血流减少,肾小球的滤过性下降时,都有可能导致水钠潴留,促进腹水的形成。

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