新生儿破伤风有哪些防治措施?
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预防为主把住接生关,提倡新法接生,严格执行无菌操作。如果来不及去医院,可用2%碘酒消毒断脐剪刀、浸泡结扎脐带的绳子。如果在家土法接生,接生器具没有或来不及严格消毒,应在24小时内剪掉脐带的远端,然后涂碘酒重新结扎。有不洁生产史的新生儿生后即注射破伤风抗毒素1500-3000单位,或抗破伤风免疫球蛋白75-250单位。止痉是治疗本病成败的关键。首选作用快、副作用小、安全度大的地西泮(安定),首次静脉推注2-3mg,止痉后插胃管并保留,给予地西泮计划治疗,轻度按每日2.5-5mg/kg,重度每日7.5-10mg/kg,分6次鼻饲,达到“安定”化,使患儿处于深睡眠状态,大剂量维持4-7天后,逐次减量,直到可张口喂奶,痉挛解除才能停药。如果单用地西泮控制痉挛不满意,还可与苯巴比妥、水合氯醛等交替使用。
网友6626
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