小儿泌尿系统感染的易感因素主要包括哪些方面?
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生理特点小婴儿多使用尿布,尿道口常受粪便污染,特别是女婴尿道口短、而男婴包皮影响易患泌尿系上行感染。母亲对婴儿的影响母亲妊娠期菌尿使婴儿患泌尿系统感染的机会明显增加。另据报道,缺乏母乳喂养的婴儿,泌尿系统感染的危险性增加。因为母乳中有抗感染物质,有抑制细菌对尿路上皮细胞粘附的物质(低聚糖)存在。抗生素治疗破坏尿道周围良性共生体正常情况下,尿道周围寄生着有氧及厌氧菌,它是抵抗致病菌进人的防御屏障之一。而抗生素治疗会使正常菌群紊乱,革兰阴性菌特别是有毒力的大肠埃希菌占优势,从而导致细菌侵入,引起感染。尿路上皮细胞伞型受体的密度据报道此受体密度增加,大肠埃希菌黏附力增强,易患泌尿系统感染。尿路分泌型IgA浓度分泌型IgA能妨碍细菌粘附在上皮表面,如其浓度减低,提示局部免疫功能低下。
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