小儿门静脉高压的术前护理评估有哪些?
最佳答案
术前护理评估:(1) 健康史:了解妊娠史,有无羊水过多等。患儿出生情况,Apgar评分。发现畸形症状及进展情况等。注意询问有无相关遗传史。(2) 身体状况① 局部:腹围大小,有无腹壁静脉曲张、腹水、下肢水肿;有无肝、脾肿大和移动性浊音等。② 全身:有无生命体征的变化和肝性脑病的征象;有无黄疽、肝掌、蝴蛛痣及皮下出血点;有无呕血和黑粪,及呕吐物或排泄物的量、色泽。(3) 心理和社会支持情况① 患儿对突然大量出血是否感到紧张、恐惧。② 家庭成员能否提供足够的心理和经济支持。③ 患儿及家属对门静脉高压症的治疗、预防再出血的知识的了解程度。
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