肝功能衰竭合并的食管胃底静脉曲张破裂出血如何治疗？

本病出血量大、死亡率高，止血措施如下：

（1）药物尽早给予血管活性药物，如生长抑素、奥曲肽、利特加压素及垂体加压素，减少门静脉血流量，降低门静脉压；

（2）内镜治疗出血量为中等以下，可考虑行内镜下栓塞治疗，但该方法的成功率与视野是否清楚及操作医生的技术水平有关；

（3）TIPS 对急性大出血的止血率可达到 95%，目前认为对于大出血和估计内镜治疗成功率低的患者应在 72 h 内行 TIPS 治疗；

（4）气囊压迫止血因效果与药物治疗相当且风险大，目前多不采用。