什么情况下，肝硬化患者可以考虑肝移植？怎样预防移植后病毒性肝炎复发？

肝硬化一旦进入失代偿期，出现并发症，如腹腔积液、静脉曲张出血、肝性脑病、肝肾综合征等虽然经内科治疗可改善，但不能根本改变结局。因此肝硬化患者出现肝失代偿表现时，如果经济条件允许则应考虑肝移植。

目前，移植后生存率已经有显著改观，在许多移植中心 1 年生存率大 85%，5 年生存率大 70% 以上。

对于我国最常见的乙型肝炎肝硬化，肝移植后的主要问题是肝炎复发。术后使用高浓度免疫球蛋白可减少 HBV 感染复发率，术前开始服用核苷类似物，术后维持用药已经成为预防术后再感染和复发的理想药物。