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如何预防激素因素引起的骨质疏松?

提问于:2020-05-04 12:35:24提问者:天晴网友
如何预防激素因素引起的骨质疏松?
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避免激素引起的骨质疏松的方法包括:

(1)激素的剂量尽可能小,因为骨折的危险是剂量依赖的。通常,对大多数人来说,每天 5 mg 强的松,骨质丢失的危险非常小,而每天 10 mg,丢失量就明显增加了。5-10 mg 之间,部分人会骨质疏松,所以,这个剂量的患者需要仔细地检查。

(2)使用药物预防或者治疗骨质丢失,使用包括钙剂、维生素 D、维生素 D 的活性产物、双磷酸盐等药物。

从现有的资料上看,口服双磷酸盐是预防激素引起的骨质疏松的首选,比如阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠。对于不能耐受双磷酸盐的患者,应该考虑静脉注射双磷酸盐或者是维生素 D 的活性产物。单独补钙不能预防大剂量激素引起的快速骨丢失,但是钙和维生素 D 合用是良好的辅助治疗。激素剂量大时,预防性的治疗需要持续下去,激素剂量小时,钙和维生素 D 已经足够防止骨质继续丢失。但是,如果腰椎显示骨密度明显减少,双磷酸盐应该继续使用,以免发生骨折。

网友487
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