痛风应与哪些疾病鉴别？

痛风应与以下疾病鉴别：丹毒与蜂窝织炎与急性痛风鉴别，本病有畏寒、发热等全身症状，白细 胞明显升高，局部软组织肿胀，尿酸不增高。急性风湿性关节炎有链球菌感染病史，多见于青少年，起病有咽炎或扁 桃炎，主要侵犯大关节，如膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等关节的游走性关节炎，心肌及心瓣膜同时损伤，表现为多发性、游走性关节炎，查抗溶血性链球菌升高，咽部培养出溶血性链球菌，血尿酸正常。两者的治疗截然不同。痛风是用抗 嘌呤代谢、促尿酸排泄的药物，如秋水仙碱控制症状。而风湿性关节炎是采用水杨 酸类药物。随着时间的推延，痛风因屡屡发作的关节炎，不仅组织损害，而且骨质 的关节端有侵蚀，再加上痛风石的沉积，使关节呈慢性炎症和关节畸形，很容易与 类风湿关节炎相混淆。