血尿酸不高是否会发生痛风？

无高尿酸血症的患者也常常会发生痛风，但其机制尚不十分清楚，可能与以下 因素有关。关节及其周围组织的局部环境长期异常等原因导致关节部位发生尿酸 盐结晶沉积，即失调性结晶形成。以后当遇到创伤和局部代谢紊乱等激发因素 时，结晶脱落进入关节腔，引起滑膜炎和关节周围组织炎症造成急性痛风性关 节炎发作。有学者认为，因血尿酸分游离形式和结合形式两种，游离形式的尿酸易在 关节和组织中沉积。所以有的患者血尿酸水平正常，但游离形式的血尿酸比例升 高，同样可以发生痛风性关节炎。反之，如果血尿酸水平增高，但游离形式的血尿 酸比例正常，不一定会发生痛风。