(1)根据大便的次数、大便的性状可以初步判断腹泻的严重程度。
一般来讲,大便越频繁、大便越稀所引起的脱水越重。但是,有些细菌性腹泻每次大便量不多,大便含有粘液样物质,每次大便完都还想再大便,我们称之为「里急后重」,这种腹泻也应该引起重视。如果腹泻伴有严重腹痛、大便为果酱样大便,婴儿出现哭闹,这是肠套叠的表现,是儿科的急症,家长必须立即送医院救治。
(2)根据脱水的程度可以判断腹泻的严重度。
腹泻引起的脱水可分为轻、中、重度。
1) 轻度脱水患儿精神情况好,两眼窝稍有陷,哭时有眼泪,尿量基本正常,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
2) 中度脱水患儿口渴想喝水,婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
3) 重度脱水患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口渴非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
发现孩子中度、重度脱水时,家长应该立即送医院治疗。