右心衰竭时为什么出现肝脏瘀血及肿胀症状?
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肝脏是一个重要的脏器,他在血液循环中有着重要的作用。 因为肝脏是胃、小肠、大肠等腹腔脏器静脉血回流必由之路,即大 部分静脉血回流都要经过肝脏,通过肝脏的肝静脉,再入下腔静 脉。当病人出现右心衰竭时下腔静脉充血,使静脉压力升高,从 静脉回流到肝脏的血不能完全回流到右心房,使肝脏瘀血、肿胀。 所以有右心衰竭的病人其中一个典型症状就有右肋缘下能摸到 肿大的肝脏,而且按压时有疼痛。这是右心衰竭常见又较早出现 的体征之一。右心衰竭急性发作,即在短时间内迅速加重者,他 的肝脏可急剧增大,有些病人肝脏可延伸到脐部,压痛明显,并出 现转氨酶升高、黄疸等。经常发作的慢性心力衰竭病人,可发生 心源性肝硬化,检査时肝脏质地较硬,边缘清楚,较锐利,但压痛不明显。
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