1、通常为病菌感染
不同病毒感染会有不同的症状,常见的病征,像是咳嗽、鼻塞、喉咙痛、气管发炎、发烧、痰液聚积,甚至因婴幼儿气管及肺部发育尚未健全,而演变为细支气管炎、哮吼症、气喘等。呼吸道感染后,气管或喉咙发炎,会进一步造成局部肿胀或分泌物增加与堆积,影响呼吸系统的通畅度,因此,基于刺激物增加与为保呼吸畅通,咳嗽便会加剧。除此之外,百日咳也是出生未满3~4个月的婴儿,较容易感染的疾病,因为宝宝6个月大前,尚未完成疫苗接种,所以对百日咳仍未有足够的抵抗力,因此容易受到感染。
2、胃食道逆流
浅胃容易溢奶,其实也是胃食道逆流的原因之一,因为宝宝胃部及食道尚未发育完全,因此,喝完奶之后,较容易发生胃排空延迟、食道收缩强度不足或贲门压力减低等因素,而造成食物逆流的情况,当喉咙受到奶水逆流刺激,甚至不慎呛入气管,都会引发咳嗽。
3、过敏体质
过敏物质的来源相当广泛,例如:潮湿、特定食物、尘螨、蟑螂、宠物披毛、病毒、冷空气,甚至空气品质不好,都可能引发咳嗽,例如:宝宝遇到冷空气时,常咳嗽或打喷嚏。过敏性咳嗽多为持续、反复发作的咳嗽,多于半夜或早晨起床时较明显,而且夜晚会咳得比白天严重。
4、先天喉头发育异常
先天喉头发育异常,主要是气管结构问题、血管压迫或喉头软化等因素刺激咳嗽反应。通常天生结构异常问题,多在新生儿时期就会表现出来,也因此会及时被发现,并进一步检查与治疗。
5、异物吸入
近八成的异物吸入是卡在支气管,典型症状为突如其来的剧咳、呼吸困难、易喘;当卡在喉头或气管,会出现咳嗽、吞咽困难、喉头疼痛、呼吸困难等。吸入的异物可能立即危害宝宝的生命,但也可能因为异物非常微小,仅附着在呼吸道里造成慢性咳嗽。
从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。
首先,要保持居室空气清新,定时开窗通风换气,最好将室内温度保持在18-22度这宜,但要注意,不要让冷风直接吹到孩子的身上。相对湿度就保持在60%-65%,可用湿布拖地板的方法来增加房间的湿度,这有利于呼吸道黏膜的保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,有助于痰的排出。此外,可以下几种方法:
拍背法
可在小儿痰咳不出来时应急使用,帮助排痰。
具体操作是:在患儿咳嗽的间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈,握成空手拳,轻轻地拍打患儿背部。拍左侧向左侧卧,两侧交替进行。拍击的力量不宜过大,要从上而下,由外向内,依次进行。每侧至少拍3-5分钟,每日拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早期痊愈。
饮水法
让患儿多饮水,尤其是23度左右的凉开水,对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用,有利于局部炎症的消除。咳嗽发势的患儿,常有不同程度的脱水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,利于止咳和祛痰。同时,凉开水还能改善血液循环,使机体代谢所你生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。
蒸气法
将沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放,可使痰液变稀利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心烫伤,避免发生意外。
川贝炖雪梨
也有利于化痰止咳,可取梨1个,将头部切下作盖,挖出核心,放放冰糖10克、川贝末6克,盖上梨头部,放碗内上火蒸熟,食梨饮汁。
小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。
但要注意疾病引起的咳嗽,诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,如果此时父母能懂得一些知识,就能立即了解疾病的轻重缓急,这对治疗是有帮助的。
听音辨病
1、普通感冒:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;
2、百日咳:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声;
3、哮喘:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重;
4、流感:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰;
5、细支气管炎:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难;
6、反流性食道炎:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽;
7、义膜性喉炎:表现为强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。
咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽。在这里教家长一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。
1、如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。
2、如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。
3、内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物。
主要有三种原因:
1.感冒引起的鼻液后流,刺激咽喉部和呼吸道,引起咳嗽。
2.病毒感染呼吸道后,其敏感性增高;而且宝宝的呼吸道粘膜柔弱,缺乏有效的自身保护和防御功能,对外界刺激比成人敏感,更容易诱发咳嗽。
3.宝宝全身和局部的免疫功能不足,呼吸道和肺部发育不完善,咳嗽容易反复发作。