舌头发黑主要是舌丝状乳头增殖变黑所致。黑苔的荣耀，可有棕黑、灰黑、焦黑直到暗中等深浅差别。黑苔在临床上当然比较少见，但中医认为病人泛起此苔，必然病期较长，病性对照庞大严峻。
约有一半以上的黑苔患者有腹胀，便秘,恶心，胃口欠好等胃肠道症状，经用攻下之剂治疗，如大便得畅而里热退后，黑苔也随之消退，黑苔消退之后，食欲也随之转佳，这些胃肠功能紊乱的症状，大多见于高热患者，以是胃肠功效紊乱或者是机体中毒的症状之一，由于细菌毒素的刺激而使胃肠功效失调，使口腔唾液的pH值低落，增加了舌细胞间的粘着力，使丝状乳头角质突起延伸，苟且被微生物染成黑色，形成黑苔。
腹胀，便秘，恶心，胃口不佳等肠胃问题都可以通过舌头发黑显示出来，人体受到细菌毒素刺激的时候，肠胃功能失调，导致口腔唾液的PH值降低，舌细胞间的粘着力增加，丝状乳头角质突起延常，舌头容易被微生物染成黑色。
临床调查到，约有一半以上的黑苔患者有腹胀、便秘、恶心、胃口欠好等胃肠道症状，经用攻下之剂治疗，如大便得畅而里热退后，黑苔也随之消退;黑苔消退之后，食欲也随之转佳。这些胃肠功能杂乱的症状，大多见于高热患者，以是 肠功效混乱或者是机体中毒的症状之一，由于细菌毒素的刺激 使胃肠功效失调，使口腔唾液的pH值降低，增进了舌细胞间的粘出力，使丝状乳头角质突起延长，轻易被微生物染成玄色，形成黑苔。
在人的口腔里(包含舌苔上)，生长有各式百般的细菌、霉菌等微生物，它们平时彼此制约、彼此促进，保持着必然的平衡状态，对人的健康也没有什么妨碍。假如因为治疗疾病的必要，应用了大量广谱抗生家，那么这些微生物的平衡状况就会被突破。一些抵制生素比较敏感的细菌被杀灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量增殖。由于霉菌大都会产生种种颜色，因而就可在舌头上出现从棕色到玄色的种种苔色。