盆腔长时间充血
性生活持续时间过长，持久的性冲动容易造成盆腔长时间充血，引起盆腔淤血综合症，从而导致肚子疼的症状出现。要避免这种情况，应该注意在过性生活时适当变换体位，如换成侧卧位，有利于盆腔淤血流出，这样能够有效缓解肚子疼的症状。
同房时体位不当或过于激烈
同房时男方过分用力，容易导致女方腹腔压力骤然升高，子宫，直肠，膀胱受到重力挤压，肠管发生逆蠕动而引起肚子疼;同时引导，腹腔以及盆腔器官亦会受到强烈刺激，使女性在性生活过程中呼吸急促，整个身体亦会进行收缩，尤其在性高潮的时候最为明显，这整个过程中也会引起肚子疼的现象。
女性自身生理结构
女性尿道和膀胱个阴道很近，而子宫附件和阴道关系更密切，易受外来压力及生物因素刺激，当生殖器官充血时，盆腔组织会发生不同程度的应激反应，出现收缩或痉挛，从而引起肚子疼的现象。
女性盆腔炎症
如果女方由于腹腔或盆腔本身存在病变，阴茎冲击到有病变的部位，便会引起腹部疼痛。阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等盆腔炎症会导致女性下腹部持续疼痛，并因性生活使局部刺激充血而加剧症状。这种病理性症状很容易和前几种相区别，即疼痛会长时间持续，不会随性生活结束而缓解。女性去医院做妇科检查也可明确病因。
同房后腹部受凉
有的人在同房后没有注意做好保暖工作也会导致女性出现肚子疼的现象，这是因为性生活后人出现大量出汗的情况，这个时候不做好保暖工作，一旦受寒，导致人体血液循环加快，毛细血管扩张，就有可能导致肚子疼的现象出现。
黄体破裂导致肚子疼
女性如果在同房之后，肚子出现剧痛，就要看看是不是由于黄体破裂引起的，成熟的卵泡，黄体在受到挤压，振动后会突然破裂，导致剧烈腹痛，或腹腔出血，出现这种情况要及时就医治疗。
病理因素引起肚子疼
患有盆腔炎，阴道炎或是宫颈炎的女性，在性生活刺激下，容易在高潮时引起子宫颈部收缩，导致女性下腹出现持续性疼痛，并因性生活使局部刺激充血而加剧症状，这种病理性因素导致的疼痛有可能会长时间持续，不会随性生活结束而缓解。
正常性交疼痛
在性交时，由于男性阴茎的抽动会对女性阴道、腹腔及盆腔器官产生剧烈刺激，女性可出现呼吸急促和整个身体不随意收缩的现象，这些可引起疼痛。但由于性兴奋掩盖了疼痛，因此，疼痛往往在性交后才表现出来。这是最常见的情况。这种性交后腹痛是可以忍受的，并且会自行消除。