部分女性在孕期头3个月,每月的原月经周期仍有少量阴道流血,但不伴随其他不适症状,可能是孕卵着床后所发生的孕卵植入性出血,属于生理性出血。一般妊娠3个月后,就会自动停止。
此外,若是先兆流产,在怀孕早期也会出现阴道出血和腹痛。一般阴道出血较少,腹痛轻。通常和月经周期无关,多是一直淋漓不尽地出血,患者还常伴有腹痛、小腹坠胀等症状。如果没有胚胎发育异常,经过保胎治疗,出血就会停止,可以继续妊娠。
还有一种情况,怀孕后出现阴道出血要谨防宫外孕。宫外孕一般在停经40天左右出现阴道流血,多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等。此时进行尿妊娠检查可为阳性,而超声检查宫腔内见不到妊娠的胚囊,往往在输卵管的部位可以发现异常的肿物。需要及时终止妊娠,以免发生输卵管破裂,大出血等情况。
已确定怀孕又有阴道流血时,应去医院查清情况,弄清出血原因,进行适当的处理。据统计,怀孕前半期发生阴道出血后,大约50%孕妇能成功继续怀孕,另外约30%的病人会流产,10%是宫外孕,而极少数病人可能是葡萄胎、子宫颈病灶等问题。
怀孕必然会导致闭经,不会来月经。但少数女性在确定妊娠后,在原来应行经的时间仍出现少量阴道出血,常被误以为是“月经”。事实上,怀孕初期的阴道出血并不是真正意义上的月经。可能是先兆流产、宫外孕或宫颈糜烂等,部分为受精卵着床后的一种生理反应。
出现这种情况可能跟受精卵着床不稳定有关:月经是排卵后子宫内膜坏死而脱落引起的出血现象,正常情况下,受精卵成功着床到子宫内膜上,女性就不会排卵了,因此在孕期月经一般会停止。由于受精卵着床还不稳定,胎盘没有形成,而又接近或到了来潮日,还是会有成熟卵子排出,继而随子宫内膜脱落排出体外,所以造成一小部分孕妇以为是来“月经”。
怀孕了还有出血的情况,要警惕是不是先兆流产或是宫外孕的情况。
先兆流产和宫外孕的女性,怀孕初期也会出现阴道出血的症状,这也很容易被人误以为是正常的月经。但是,先兆流产、宫外孕女性的阴道出血,通常和月经周期无关,并且多是一直淋漓不尽地出血,患者还常伴有腹痛、小腹坠胀等症状。