宝宝出生才十多天,有些黄疸高,眼珠都发黄了,新生儿黄疸高怎么办啊?
一、病理性黄疸
如果是病理因素造成的新生儿黄疸称为“病理性黄疸”,这些病理因素包括:
1.胆红素生成过多:因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染等。
2.肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染。
3.胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞等。
诊断
若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
应对
病理性黄疸需入院治疗,具体治疗方式有光照疗法、换血疗法、药物治疗等。
二、母乳性黄疸
因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
诊断
孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。
应对
出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后继续用母乳喂养。
三、溶血性黄疸
最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
诊断
溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。
应对
如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。严重者早期可进行换血治疗。
四、感染性黄疸
因病毒感染或细菌感染等原因,使肝细胞功能受损害而发生。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等,较为少见。
诊断
细菌感染以败血症黄疸最多见,特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。若母亲坚持产前保健、检查,孩子出现感染性黄疸的很少。
应对
感染性黄疸需送医院治疗。
母乳性黄疸一般三个月左右孩子就能退净,现在要看孩子的黄疸指数高不高,12以下正常。现在孩子的黄疸不退最容易造成黄疸性肺炎。
现在说几个方法你试下:
1,孩子每天两次,每次15克葡萄糖冲60MM水。
2,中药白蒿少量煮水,大人孩子都能服,当水饮。
3,茵栀黄口服液,孩子每天一支,分三次服用。
4,用奶粉替母乳(完全不给孩子吃母乳)等孩子黄疸退净后再改回吃母乳。
其中1和3可同时使用,医院一般会用茵芝黄注射加烤蓝光,也会建议停母乳。
我那时较轻,使用了第一种,被黄疸耽搁了,出生时6斤1两,满月时7斤5不到,但现在,白白嫩嫩,健康活泼。
这是一个妈妈在宝贝黄疸好后写的“基本上每个小孩都有黄疸,我宝贝现在三个多月,生下来第二天就黄疸过高住院,最高的时候达到21点多,照了三天蓝光后实在不忍心,在黄疸值16时出院,7天后医院复查,黄疸值仍在15左右,后停奶三天一切恢复正常,所以你不用过于担心,医生有时候也是说得严重,不用过于在意。
在同医生沟通的过程中,了解到造成黄疸的原因有上千种,有很多都无法查明,目前最常见的有三种原因造成:
一,小孩肝脏受到感染,与母亲怀孕期间饮食造成感染,b超可检查;
二,溶血,验血可检查;
三,母乳,由于母体激素,听奶三天即可;
宝宝黄疸期间胃口不是很好,奶量减少,不必担心,我宝宝照光期间就是一个劲的睡,让她喝奶,打都打不醒来;黄疸值慢慢恢复正常后,就一切正常了,目前也很健康,皮肤白白的,智力也没有延缓。
小宝贝小的时候,稍有不同,妈妈难免会特别紧张,我也是这样过来的,但你也要相信小宝贝的生命力也是很强的,一点点小毛病她是能战胜的,一定会健康的长大! ”
我宝宝出生15天也是黄疸超标住了4天医院,老人家都说没问题不用住院,在家吃点药就好了,可我们就一个小孩还是慎重点好,住院照几天蓝光,顺便做了体检,都是健康的我们才放心。现在宝宝快4个月了,很健康。
医生让住院肯定是有一定道理的,宝宝太小回家治疗不好护理,慎重考虑哦,祝你宝宝健康。
如果要是足月宝宝的话,黄疸应该不会有什么事的,有些宝宝是因为母乳喂养才会导致的。宝宝要是住院会很惨的,首先放到小箱子里照蓝光一照就是一天,在者还需要给宝宝抽血,怎么小的宝宝肯定不可能抽一次就可以抽出来的。建议找个熟人医生问下到底有无必要住院!没有必要的话,吃点茵栀黄跟葡萄糖,要是足月儿不想让宝宝吃药多喝点葡萄糖水就可以了!一定要找个有熟人的医生问下。
大多数新生儿黄疸都不需要治疗。如果确实需要治疗新生儿黄疸,光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛和会阴需要遮蔽),然后在蓝色的荧光灯下照射。患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类;剪短指甲、防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;男宝宝还要注意保护阴囊。若使用单面光疗箱一般每2小时更换体位1次,可以仰卧、侧卧、俯卧交替更换。俯卧照射时要有专人巡视,以免口鼻受压而影响呼吸。
光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。另外,还有一种治疗方法就是将你的宝宝用光纤毯(毯式黄疸治疗仪)包裹起来。
对于新生儿黄疸的治疗,光照疗法通常十分有效,但如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
另外,你还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保你的宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果你对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保你选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。