患者女,27岁,此前身体状况良好。
主要是最近总是手麻,也不知道怎么回事,原来偶尔一下,我也没有太在意,最近几天一天好几次。不知道是什么毛病!
手部麻痛是手部疾病中常见的一种症状,它常提示上肢神经受到了卡压。手脚麻木的原因有:
1是患有糖尿病的人会出现手脚麻木,主要是血管病变导致的。
2是药物或化学制剂引起的麻木。
3是神经炎引起的麻木。
4四肢分散性地出现麻木.局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。
5是肿瘤等压迫神经导致的麻木.
6是离子紊乱、酸碱失衡、内分泌紊乱、心理因素等。
1、上肢神经卡压
一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合征”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合征”。
2、颈椎病
引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后,一些器官往往会发生退行性变,当颈椎间盘发生退行性以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法,一个人托患者侧头部,一手握患者侧上肢,将其外展90°,两手同时向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
3、中风
引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。
4、更年期综合征
进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。
1、神经卡压症会引起手麻:
一、拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,是正中神经在腕部受到压迫引起的,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作;
二、环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史是由神经在肘部受到卡压引起的,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细动作。
2、引起手麻最常见的疾病是颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常外,经常手麻还会伴随颈肩部肌肉酸痛、上肢有放射痛或活动障碍等症状。
3、引起手麻的另一常见疾病是中风。如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。
4、更年期综合症也会引起手麻症状:手麻现象并不明显,部位常有变化,不固定,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。
1.血管因素:
当我们坐久或坐的姿势不好,会引起下肢麻木,当手放的姿势 不对时亦会麻,一松懈,有如千万只蚂蚁在爬.)因为当血管受到压迫时,血管 供应肢体部分缺血,引起麻木,等一下解除了压迫,血液流过去,则感觉象有 许多蚂蚁在爬.如图,当上肢尺动脉,桡动脉管在某一处受压,均会引起手麻.
2.神经因素:
神经内有轴浆流动,当神经受到压迫时,轴浆流动受阻碍,亦会 引起手麻.如图:到手掌主要有桡神经,尺神经,正中神经,这些神经从颈椎管出发,穿过关节,韧带,骨纤维管到达手掌末梢,在任何一个部位,神经受到压迫,均会引起手麻.
3.大脑因素:
所有神经均来源于大脑,当脑部出问题.如中风,则大脑所支配 区会出现麻木,无力.
4.全身因素:
一些全身的疾病如:
A.血脂过高:长期血脂过高,易引起血管壁硬化,加上血脂过高,血液粘稠,血流变慢,细胞所得到氧气养料减少,导致麻木.
B.糖尿病人:血糖维持较高水平,长久以往,对人体血管,神经造成极大伤害,血管硬化,神经变性.
1、手麻木的原因很多,如肩周炎,颈椎病,或上肢肌肉筋腱经络运行不畅,风湿,受凉受风受湿,血液粘稠,血脂高,糖尿病等均可以引起。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。
2、如果查不出病因也可以找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁,万通筋骨片,双氯灭痛片,天麻丸等。也可烤电,砂烫,热敷等理疗治疗。总之要考虑是由于末梢循环不良、末梢神经炎或颈椎病导致的,不排除是由于类风湿等疾病,建议去医院细查。
1、颈椎病
引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后,容易颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。
椎病是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的,其症状表现多种多样,手发麻是其症状之一。除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。
患了颈椎病,做颈椎X光片可诊断,还有一种检查颈椎病的简单方法,一个人托患者侧头部,一手握患者侧上肢,将其外展90°,两手同时向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
治疗措施有理疗、牵引和应用活血化淤的药物。平时,可常做一些缓慢活动颈部的保健操,并要注意睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7-9厘米高为宜,不可过高或过低,软硬也要适中,睡姿要正确,可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。
2、痛风
手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到正中神经,而出现手麻疼痛问题。
3、中风
引起手麻的另一常见疾病便是中风。凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。
4、一过性脑缺血
这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血管硬化,加上老年人血液粘稠度会增高,睡眠时血流又缓慢,这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查,如有高血压或高血脂,要进行治疗。平时多饮水,服用一些药,降低血液黏稠度,防止血栓形成,改善脑供血,手发麻的现象便会消除。
5、糖尿病
糖尿病会产生多种并发症,一旦发生这种并发症,会有四肢麻木和感觉异常等症状。患了糖尿病,要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围,并注意补充维生素B1、B6、维生素C,还可配合应用银杏叶制剂、川芎嗪等药物,四肢麻木感便会消除。
6、臂神经受压
睡眠中如果姿势不正,颈项偏斜或手臂受压,会因臂神经受压而引起手发麻,这时只要换个姿势睡,活动一下手臂,麻木感便可以得到消除。
7、末梢神经炎
如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎,也会引起手发麻,此时只要注意增加一些营养,多补充维生素B1便可。
8、用药过量
应用某些药物过量,如庆大霉素,会发生口唇和肢体发麻的副作用,要注意避免用药过量。
9、上肢神经卡压
①拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合征”。
②环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合征”。