牙周炎怎么治疗 ？？

1、牙周炎是什么？

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。一般是由未得及时治疗的牙龈炎症从牙龈向深处扩散到牙周膜、牙槽骨、牙骨质而发展成为牙周炎的。

2、牙周炎的病因？

引起牙周炎的主要因素有菌斑、牙石、创伤性咬合、其他因素等

3、牙周炎的症状？

①.牙周袋形成，由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。

②.牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。

③.由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。

4、牙周炎的治疗

洗牙、处理牙周袋、固定松牙、处理牙周脓肿肿胀。

牙周炎的危害

⑴牙周炎与心血管疾病

大家是否知道牙周炎，尤其是中重度牙周炎，也是冠心病的重要危险因素呢?牙周炎患者的牙周袋内存在大量细菌，这些细菌随时可能酿成大祸：可因咀嚼、刷牙等造成一过性菌血症，入血的细菌可凝集血小板形成血栓。临床发现，急性或亚急性感染性心内膜炎患者中有10％-30％与牙源性感染有关。

⑵牙周炎与妊娠不良

孕期母亲患牙周炎与早产低体重儿关系的研究表明，18％的早产低体重儿是由母亲患牙周炎导致的。患牙周炎的母亲发生早产低体重儿的危险率是对照组的7.5倍。

⑶牙周炎与糖尿病

糖尿病患者容易发生严重的牙周组织破坏，反过来，牙周病变又会加重糖尿病，使糖尿病患者的血糖难以控制。因此，当糖尿病伴发牙周炎时，一定要在治疗糖尿病的同时治疗牙周炎。

⑷牙周炎与消化道疾病

研究者发现，在牙菌斑的唾液中可检出幽门螺杆菌，尤其在牙周炎患者的病变部位牙周袋内的龈下菌斑中，幽门螺杆菌的检出率非常高。由此可见，牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染，而后者的增加会导致慢性胃炎、胃溃疡及胃癌发生。

治疗牙周炎的方法有哪些呢?

1、局部治疗

首先是除去牙龈上方的牙石，然后除去牙周袋内的牙石，并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变处理，可在牙周袋内置入各种药牙骨质，经过这些治疗后，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。

2、形成牙周袋后的治疗

通常对牙周袋进行药物物，使牙周袋内保持较高的药物浓度，消灭牙周袋的各种细菌，达到杀菌、消炎和收敛的作用。

3、牙齿松动者治疗

对于牙齿松动的患者则可以采取不同的方法进行松动固定术，而如果情况严重的患者，牙周组织破坏较多而无法保留思牙的话，则需要进行拔除。

牙周炎的饮食保健方法

1、补充丰富的高蛋白饮食

可以增强机体抵抗力及抗炎能力，提供损伤组织修复所必需的原料。多食含有丰富蛋白质的食品，如豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。

2、供给多种维生素

尤其是B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E和叶酸等。B族维生素有助于消化，能保护口腔组织;维生素C可调节牙周组织的营养，可促进牙龈出血复原，有利于牙周炎的康复。

3、注意矿物质的摄入

尤其是钙、磷、锌的摄入量及其比例关系，锌可以抗感染，增强愈合。

4、少吃油腻、刺激性食物

油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因为糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。

5、营养供应要适量

过多的供应与缺乏，都可引起机体的营养代谢的紊乱，各种营养素之间的分配比例要适当。食物中的优质蛋白质要稍多于正常人，摄取适量的氟化物，脂肪食物不宜过多。

牙周炎症状

一、牙龈出血

牙周炎的症状，主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，偶也可有自发出血。牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。

健康的牙龈即使用力刷牙或轻探龈沟均不引起出血。而在初期和早期龈炎阶段，轻探龈沟即可出血。它比牙龈颜色的改变出现的早些，而且也较明显。

二、牙周袋

在正常情况下，健康牙龈的龈沟深度不超过2mm，超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，慢性破坏，脓性分泌物可以从牙周袋溢出。

三、牙龈退缩

牙龈退缩也是牙周炎的症状之一，但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周炎，由于长时间受大量牙石的压迫，刺激牙龈，所以，龈缘外形出现水平式的退缩。

四、牙齿松动

早期的牙周炎牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。

牙周炎的危害

1、绝大多数牙周炎患者都伴随着牙龈萎缩的症状。

2、口腔内各种食物残留及污垢，得以越过健康牙龈的保护而侵入龈下，在这种常规刷牙无法清洁到的口腔卫生“死角”，长时间地累积形成牙石。

3、由于牙龈萎缩，而令厌氧菌在龈下得以滋生、扩散，长期侵袭着牙龈和牙周组织的健康。

4、使牙龈营养不良，进而导致成年人口腔抵抗疾病侵害的能力，随着年龄增长而大幅衰退的结果，从而引发各种牙龈炎、牙周炎、牙髓炎症状。

牙周炎患者如何做好预防和保健

(1)养成良好的咀嚼习惯

纠正偏侧咀嚼，两侧交替咀嚼每日的膳食安排不仅要考虑充足的营养万分，而且要自己比具有一定硬度和适量纤维素的食物。

(2)漱口

口含一定量的漱口水，鼓动两颊与唇边，利用水与牙齿、牙龈、口腔粘膜的充分接触与水流的冲击力量，使残留在口腔中的食物碎屑与部分牙垢得以消除，养成良好的生活习惯每次进食后都应漱口。

(3)刷牙

是保持口腔卫生的最有效方法，良好的牙刷与正确的刷牙方法能刷除菌斑，软垢，食物碎屑及部分色素，同时还能按摩牙龈，促进血液循环。

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。可采用以下食疗方法治疗：

生地煲鸭蛋

材料：生地黄30-50克，鸭蛋2个。

做法：生地、鸭蛋加清水适量同煲，蛋熟后去壳再煎片刻，饮汤吃蛋，加冰糖调味。

功效：可以清热凉血，养阴生津，适用于牙周炎阴虚火旺，牙痛，牙龈红肿不重，牙齿松动，心烦，手足心热等症状的人群服食。

咸橄榄芦根茶

材料：干芦根30克（若为鲜品需90克），咸橄榄4个。

做法：将芦根切碎，橄榄去核，水煎代茶饮服。每日频频服用。

功效：可以清热解毒，泻火生津，适用于牙周炎脾胃积热，牙痛，疼痛剧烈，牙龈肿痛，口臭，便干的人群服食。

豆腐石膏汤

材料：生石膏50克，豆腐200克。

做法：先将生石膏放入锅中，加水煎煮约1小时后，再加入豆腐煮约半小时，最后加入食盐少许调味借口。

功效：可以清泻胃热，解毒润燥，适用于牙周炎胃热，牙痛较剧烈，牙龈红肿，口臭心烦，小便黄赤，大便干结的人群服食。

升麻饮

材料：升麻10克，薄荷6克。

做法：将升麻、薄荷加水煎煮10-15分钟，去渣后取汁，代茶饮用。

功效：适用于牙周炎风热上攻，牙龈红肿疼痛，或伴有发热，头痛，咽喉不利等症状的人群服食。

蒲公英粥

材料：蒲公英30克（鲜品用60克），粳米100克。

做法：将蒲公英洗净后加水煎煮，留取汁液加米煮粥，待粥成后适量调味即可服食。

功效：可以清热解毒，适用于牙周炎胃热炽盛，牙龈肿痛溢脓，口臭，烦躁不安，失眠，大便干结等症状的人群服食。

病因

1.菌斑

粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。

2.牙石

牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。

（1）龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

（2）龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。

牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。

3.创伤性咬合

在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

4.其他

包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

治疗

（一）局部治疗

1.针对局部刺激因素

可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。

2.牙周袋的处理

牙周袋溢脓时，可用1%～3%过氧化氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼；较深的牙周袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时，可考虑拔除。

3.松牙固定

牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。

4.牙周脓肿的处理

脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。

（二）全身治疗

增强机体抵抗力，并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物。

总之，牙周炎的治疗包括一系列的综合治疗措施。为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生宣教，定期复查。

预防

预防和减少全身性疾病，加强营养，提高机体抵抗力，从而增强牙周组织的抗病能力；努力保持口腔清洁卫生；坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等。

1.进行牙周基础治疗

这种治疗方法适用于所有的牙周炎患者，这一阶段的任务是消除导致局部出现病变的因素，使得患者意识能够加强。需要对患者进行口腔卫生指导，使得患者的不良生活习惯获得矫正，这是十分重要的。应该促使患者了解牙周炎病因和建立良好的口腔卫生习惯的重要性，使得患者学会清除菌斑的方法，比如正确的刷牙方法及正确的使用牙线、牙签、间隙刷等菌斑清除工具的方法。在进行基础治疗后，需要要对疗效进行再评估。

2.手术治疗

在进行牙周炎基础治疗之后需要对牙周炎的状况进行再评估，如果发现有需要进行牙周手术的一定要及时的进行牙周手术，牙周手术不仅仅能够在直视下进行彻底的根面平整，清除感染组织，还能够纠正不良的牙龈外形、不良牙槽骨形态、根分叉病变，并可进行牙周组织的再生性治疗。亚洲手术一般是牙周炎的修复和正畸治疗，这两项治疗措施是在牙周基础治疗的基础上进行的，能够有效的改善患牙的松动、移位和咀嚼无力等症状。需要注意的是手术治疗一定要在牙周炎症得到控制的条件下进行，

3.维护期治疗

牙周炎在进行了牙周基础治疗和手术治疗之后一般情况下是可以获得好转的，但是治疗之后还需要长期的维护，养成良好的卫生习惯，并且需要定期进行专业的护理，这样不仅仅可以防止牙周炎的复发，而且对于维护口腔健康非常有好处，这就是牙周炎的维护期治疗。

4.反应全身疾病的牙周炎的治疗

反映全身疾病的牙周炎的发病机制一般来说都比较复杂，病情一般表现得凶猛而且严重，患者这个时候在治疗之前需要进行仔细的检查，认真的诊断，并且需要及时的治疗，这种疾病一般来说都需要多学科联合治疗。目前我们对反映牙周炎的疾病的认识还远远不够，治疗也不是很完善，所以需要我们更多的努力，进行更深入的研究。

牙周炎偏方

1、取大蒜适量捣烂，温热后敷在痛点上可以缓解牙髓炎、牙周炎以及牙痛等症状。

2、取白胡椒10克研成末，加白酒调成糊状，分4次放入牙洞内。

取白胡椒10克研成末，加白酒调成糊状，分4次放入牙洞内

3、取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3-5分钟吐出(切勿吞下)，可止牙痛。

4、取蜂房适量，加纯酒精适量，点火燃烧，待蜂房烧成黑灰时，用手指蘸灰涂于患牙，一般4～5分钟可止痛。

5、把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。

6、取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克;搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。

就是这么简简单单的几个小方法，就能够在牙周炎引起的牙痛的时候，既能止痛，又能缓解牙周炎的症状。

治疗牙周炎吃什么好

牙周病是牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病，是最常见的口腔疾病之一，也是导致牙齿丧失的一个主要原因。

1、注意矿物质的摄入。尤其是钙、磷、锌的摄入量及其比例关系，锌可以抗感染，增强愈合。

2、补充丰富的高蛋白饮食。可以增强机体抵抗力及抗炎能力，提供损伤组织修复所必需的原料。多食含有丰富蛋白质的食品，如豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。

多食含有丰富蛋白质的食品，如豆制品

3、少吃油腻、刺激性食物。油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因为糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。

4、过多的供应与缺乏，都可引起机体的营养代谢的紊乱，各种营养素之间的分配比例要适当。食物中的优质蛋白质要稍多于正常人，摄取适量的氟化物，脂肪食物不宜过多。

5、供给多种维生素。尤其是B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E和叶酸等。B族维生素有助于消化，能保护口腔组织;维生素C可调节牙周组织的营养，可促进牙龈出血复原，有利于牙周炎的康复。

6、维生素A可以预防牙周病，加强釉质的抵抗力，使牙周组织的上皮细胞活力增强。维生素B1、B2，菸碱酸也是牙周病防治中常需补充的维生素。维生素C与胶原的合成，以及牙本质细胞和成骨细胞的机能有关，对于牙龈牙槽骨和牙周膜，均有影响。

7、中医认为牙周炎是由于火与肾虚二者引起，凡由火气引起的牙周病，应戒厚味，清火邪为主，可用绿豆汤、芦根汤。不用油煎炸、少用厚滋浓味的食物，多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由肾虚而引起的牙周病，应以补肾为主。

8、可用高质量的动物性蛋白质，多用奶类与贝壳类食品与新鲜的红黄绿色蔬菜。如取鲜马兰头四两洗净，放适量水煮烂，再用纱布绞汁，每日取汁一碗，分二次服用，五天为一疗程，有消炎解毒功效。

一、中医用药治疗牙周炎

中医治疗牙周炎关键是辨证治疗，其中，中医通常将牙周炎分成三个类型：肾阴虚损型、胃火上蒸型、气血不足型。下面，我们具体认识下中医角度上，牙周炎吃什么药：

1.属肾阴虚损型，宜补肾益髓，可服六味地黄丸、济生肾气丸等。

2.属胃火上蒸型，宜清热泻火，可服牛黄清胃丸、泻黄散等，治疗牙周炎。

3.属气血不足型牙周炎吃什么药?宜调补气血，可服八珍益母丸、十全大补丸、补中益气丸等。

二、局部用药治疗牙周炎

1.含漱剂，能有效地控制龈上菌斑，降低牙龈炎症，是临床上常见的治疗牙周炎的药物，但含漱剂对龈下菌斑的抑制作用不大，因此，对于龈下菌斑引发的牙周炎问题疗效不大。

2.牙周炎吃什么药治疗?局部灌洗、置药，控制龈下菌斑、消除或改善牙周炎症，因此牙周局部灌洗、置药对于龈下菌斑诱发的牙周炎有很好的疗效。

三、全身用药治疗牙周炎

1.甲硝唑，甲硝唑对可动杆菌及螺旋体等有明显功效，即使不配合局部器械治疗，也可有效治疗牙周炎，达到治疗目的。

2.螺旋霉素，单独运用螺旋霉素治疗中、重度牙周炎与青少年牙周炎均会得到很好的疗效。