当前位置:网站首页> 天晴问答>正文

胸口痛是什么原因??

提问于:2020-03-28 18:21:11提问者:天晴网友

刚刚突然就胸口一阵痛,好难受的,这是怎么一回事呢?求解

最佳答案

突然胸口疼原因:

1、心绞痛或心肌梗死

这两种疾病是日常生活中引起胸痛的最常见原因,它们都是冠状动脉供血不足、心肌缺血缺氧所引起的的临床综合征,而且疼痛部位相仿,但心肌梗死的疼痛更加剧烈持久,持续时间可达数小时,且常伴有休克、心衰等严重并发症。不论哪种疾病引起的胸痛,发作后首先要休息、停止活动,同时进行相应的镇痛、扩血管等药物治疗,症状无法缓解者,则要立刻拨打120,接受心脏科医生的介入、溶栓或手术治疗,恢复血流,保护心脏功能。

2、气胸

气胸是胸外科常见的疾病之一,指的是气体进入胸膜腔、胸膜腔积气的一种状态,常常在跑步、持重物或体力劳动后发生,可发生于既往无明显病变的健康人,尤以体型瘦长的青年多见,也可继发于其他肺部疾病。

最典型的症状是突发的胸痛,多为针刺样或刀割样疼痛,持续时间较短,可伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状,严重者可出现发绀、烦躁乃至休克的表现。出现气胸后,所有患者均应绝对卧床休息,充分吸氧,严重者需及时就诊,由胸外科医生施行胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术或手术探查修补。

3、主动脉夹层

主动脉夹层是血管外科的一种灾难性疾病,病情凶险,死亡率非常高。它是由主动脉中层的破坏或坏死所引起的内膜局部撕裂、剥离和扩展,最终在动脉内形成真、假两腔。典型的表现为突发的、剧烈的、撕裂样胸背痛,严重的可以出现心衰、晕厥。

患者可突然或者在数小时至数天内死亡。主动脉夹层所致的胸痛一旦发生,应立即拨打120进行抢救,首先给予积极降压、镇痛、镇静等药物治疗,同时根据患者的夹层类型,待病情稳定后施行相应的介入或手术治疗。

4、肺栓塞

肺栓塞是临床上另外一种较为棘手的病理过程,是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。发作时患者可感到剧烈的胸痛,伴有惊恐甚至濒死感,同时出现呼吸困难、咯血、发热等症状。胸痛发作后,患者应立即停止活动,卧床休息,同时入住重症监护病房给予心电监护、吸氧、镇静止痛及抗休克等治疗,并根据病情需要,进一步行抗凝、溶栓以及放置静脉滤器、介入、外科手术取栓等治疗。

当然并不是所有的胸痛都是致命的,除此之外,胃食管反流、心肌炎、急性支气管炎、肋软骨炎、抑郁症、感冒等疾病也会引起胸痛。对于胸痛,不论哪种疾病,首先都要弄清胸痛的原因所在,如果出现上述的症状,建议第一时间去医院。即使症状并不紧急,也建议去医院进行检查,尽早找出引起胸痛的原因,以免贻误治疗的时机。

胸口痛是常见的症状,一般是由胸部疾病引起,严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重.因此,对胸口痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因。

一.胸骨后疼痛:胸骨后疼痛,通常指胸骨前区正中剑突以上区域的疼痛。这种疼痛比较常见,引起此类疼痛的原因比较多。主要考虑心肌缺血,心包炎,食管炎,主动脉夹层分离,纵隔病变,肺栓塞。

1.心肌缺血:走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时疼痛;停下来时痛楚亦停止。呈阵发性的胀闷痛,有明显的胸部紧迫感。如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。

2.心包炎:心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎。心包本身炎症,可出现胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音,可持续数小时到数天。

3.食道炎:指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛。该病所致胸痛特点为卧位,夜间、休息及饮水或进餐后易发病,活动后反而减轻,有人称此病为夜间睡眠性胸痛,疼痛症状能被硝酸甘油缓解。

4.主动脉夹层分离:主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿,简称主动脉夹层。夹层分离突然发生时多数患者突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,随夹层涉及范围而可以延至腹部、下肢、壁及颈部。疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可以不著。

5.病毒感染:这种胸痛常有咽喉疼痛,发热,食欲减退等前驱症状,继而突然发生胸骨后剧烈疼痛,并常因咳嗽、喷嚏、转动身体而加剧,疼痛常在3~7天内消失。

6.纵隔病变:主要由于纵隔肿瘤压迫局部神经而引起的持续性疼痛,并可伴有呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。急性纵隔炎在胸骨后疼痛的同时,可伴发高热、畏寒等症状。

7.肺栓塞:突发性胸痛,伴有咯血、呼吸困难、休克、甚至出现心律失常。

8.食管裂孔疝:常见症状为胸骨后疼痛、位于胸骨下1/3,可放射到肩、臂部,多发生在平卧、弯腰、下蹲、咳嗽、饱餐后。

二.右前下胸疼痛:胆囊痛,肝肿大,膈下脓肿,肺炎/胸膜炎,消化道穿透性溃疡,创伤。

1.急性胆囊炎:右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

2.肝肿大:身体出现肝肿大症状时,在肝区常伴有疼痛。如隐痛时,多揭示为病毒性肝炎引起。若是肝区 剧烈而持续性的疼痛,随体位改变或咳嗽而加剧时,多考虑是肝脓肿、肝癌。

3.脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。 膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染,空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症。

4.肺炎引起胸膜炎的时候,出现胸痛,胸膜炎是壁层胸膜的炎症,通常产生典型的胸膜炎性疼痛。胸廓侧壁和横膈外侧部的壁层胸膜由肋间神经支配,胸膜炎性疼痛通常位于这些神经的皮肤分布区。横膈中央部的壁层胸膜由膈神经支配,这些部位炎症产生的疼痛可牵连到颈部和肩部。脏层胸膜无疼痛神经受体。

5.消化道穿透性溃疡:上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。

三.左前下胸部疼痛:肺栓塞,心肌炎,肺炎/胸膜炎,脾梗死,脾曲综合症,膈下脓肿,心前区捕捉综合症,创伤。

1.脾曲综合征:由于脾曲部结肠强烈的屈曲和(或)粘连而引起的肠腔良性狭窄,导致气体或粪便积滞。右季肋部疼痛,多在进食时或饭后发生,排便或排气后症状明显缓解或消失。疼痛强弱不等,呈阵发性。左上腹部膨胀感或压痛。

2.心前区捕捉综合症:原因尚不清楚,青少年居多吸气时胸部或背部非常剧烈的疼痛。

四.胸壁固定一点疼痛(chest wal lpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletal pain):疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。病因:扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。

五.整个胸部疼痛:

1.焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain),病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉闷。静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适,工作时或运动时却不会。病人看医数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,想快点「治」好他的病。

2.心脏神经症,疼痛部位不确定,可以在胸骨后及胸部其他部位,伴有自主神经失调的其他症状,如心动过速`出汗`尿频`失眠等,发作时间数秒到数小时。

网友4664
其它答案

胸口疼痛的原因

1、第一种情况,胸口疼可能是胸壁疼痛,这种症状也被叫做骨骼疼痛,疼感会集中在一个地方,患者可以清除地将痛处指出,这种胸疼的情况维持时间短,每次只维持大约1到2秒。患者在深呼吸、咳嗽、转身的时候会感觉刺痛。这种症状的疼痛比其他病症导致的疼痛要强烈,但可以在几天到两三个星期之内好转。造成这种症状的原因可能是因为患者肋骨间的软骨被扭伤,导致肋骨软骨炎,也有可能是流行性感冒之类的病毒引起发炎,又或者是肋骨断裂所致。

2、第二种情况是因为焦虑情绪所致的胸口疼。这种疼痛维持的时间可以是数小时、数日,也可以是数年甚至是十年以上。这种疼痛可以在胸部的任何部位发生,患者会有翳、闷的感觉。当人静坐、躺下不工作活动的时候就会感到胸口不适,在工作和运动的时候则不会出现痛感。这种胸口疼还会有其他症状伴随,如头晕、冒汗、恶心、气促、怕冷怕热等。这一类患者其实是因为过于紧张而导致疼痛出现。

3、胸口疼还可心绞痛有很大关系,这种症状引起的胸口疼痛和焦虑所致的疼痛情况是相反的,也就是这种疼痛会在进行运动、走路、追公交车、爬楼梯等时候出现,当停止下来的时候则消失。这一类的疼痛会持续大约5到15分钟。患者会感到上胸位置上有压迫感,似有东西顶住。如果这种疼痛维持时间在15到30分钟,那么则有可能是心肌梗塞,必须急救。

4、第四种会引起胸口疼的病症是胃食道反流症,这种症状一般是在吃得太饱的时候,又或者是在躺下的时候出现,感觉好像有东西涌出来了,在胸口处感觉胀,有灼烧感,同时感觉口中有酸的味道。这种症状在坐起身的时候有所缓解。导致的原因主要是食道和胃之间的闸口,当中的一组括约肌出现松弛,导致胃酸上涌。

5、还有一种会导致胸口疼的症状就是胆囊发炎。这种症状的表现是,在吃饱的时候会有疼痛感,疼痛的部位在胸部的下半部分一直到胃部之间,患者会感到有东西顶住,胀满,疼痛会持续数小时。这种胸口疼是因为胆内生石发炎所致。

如何治疗胸痛

治疗

1、怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。

2、胸膜炎或胸膜疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在痛疼处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。

3、立即去医院做心电图和X线检查确诊,针对病因治疗。

4、适当服用止痛片。

5、中医治疗中医认为会胸痛,主要考虑是胸阳不足。有这个症状的患者,在平时就需呀顾护阳气。在没有发作的时候,就可以吃些中药,把胸阳调补好。这样就可以治未病,防病于未然。这才是治本之道。

(1)一般处理

卧床休息,必要时吸氧。

(2)对因治疗

胸痛的根本治疗是对因治疗。如对心绞痛患者可予硝酸甘油;肺部感染予抗感染治疗;心肌梗死先予阿司匹林及β受体阻滞剂(无禁忌证者)口服而后收住院,行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或溶栓治疗;心包压塞予解除填塞治疗;肺栓塞应收住院溶栓治疗;气胸紧急者需在急诊抽气治疗等。

(3)对症治疗

针对胸痛如果明确原因后应给予镇痛治疗,常用的有解热镇痛药物,也可以用阿片类药物;对于其他一些伴随症状,也应给予相应的对症治疗。

胸口疼痛吃什么好

1.鸡蛋银耳羹

取干银耳50克,温水浸20分钟,去泥沙杂质与蒂、熬至烂熟;取鸡蛋一个,调散,冲入银耳汤内,加糖即可服用,早晚各一次。此方对老年体弱,有干咳无痰病史者,有预防和治疗作用。

2.贝母粥

取大米(黑米尤佳)200克,加生姜10克,切碎,共熬为粥,再入川贝母过筛粉10克,搅匀,分二次服。此方具有川贝化痰和生姜宣肺的作用,故对老年慢性支气管炎的咳喘病,尤为相宜。

3.紫苏粥

取大米200克熬粥,起锅前放入20克用纱布包好的鲜紫苏叶(干品亦可)煮2分钟,去叶食粥。此方对受凉感冒的咳嗽有效。

1、内衣太紧!

特点:穿内衣时疼,不穿就没事儿

有些姑娘特别喜欢穿紧身的聚拢型内衣,觉得更能凸显身体曲线,可这种紧紧的内衣容易压迫胸廓,让你很难大口呼吸。这时,位于胸部的感觉神经就会产生痛觉,报告到上级(大脑):“领导,我胸口疼!”

把内衣解开,或者换上一些合身的内衣,胸口疼的问题就会迎刃而解~

2、岔气也会让胸口疼…

特点:剧烈运动/突然大笑/打喷嚏/吸入冷空气后疼

剧烈运动时,想让肺立刻吸入大量的空气来满足身体运动的供氧需求,是比较困难的事情。所以,旁边监工的“交感神经”就会抽起手里的小皮鞭刺激呼吸肌:“紧张起来!快点干活儿!”

当小皮鞭抽得太狠时,呼吸肌就会因为太过紧张,发生痉挛,引起胸痛。后面几种也是类似的原理,只要岔气缓解了,就不会再疼了。

这2种方法,能快速缓解岔气!

改变呼吸方式

先慢而深的吸气,然后用力地向外呼;这样可以吸进大量空气,让呼吸肌放松下来。

敲打一下疼的地方

或者在憋气后叩打疼痛的地方,然后慢慢地呼吸,重复几次之后就能让呼吸肌逐渐放松,缓解痉挛。

3、胃食管反流

特点:饭后胸口正中或肚子上边疼,有时会连累颈肩背

胃里面的食物、胃酸反流到食管以后,刺激食管上的神经、或者让食管痉挛,就会让人感到“胸痛”。

注意这3点,能减少反酸!

少吃刺激性食物

如咖啡、浓茶、酒、巧克力、碳酸饮料等,或者辣椒、大蒜、韭菜等辛辣的食物。

睡前不吃饭,睡时垫高枕头

睡前一定不要吃大量的宵夜,甚至暴饮暴食,如果睡前吃了东西,睡觉时最好把枕头、床头抬高,朝左侧睡,这样食道和水平面有一个角度,不容易反酸。

加用抑制胃酸分泌、促胃动力的药

可以在医生的指导下吃一些抑制胃酸生成、促进胃动力的药。

4、颈椎有问题,也会让你胸口痛!

特点:突然低头、手臂用力后胸口痛,甚至会放射到手臂、手指。

如果颈椎病比较严重,增生的骨质压迫了“颈神经根”,从而刺激到交感神经这个“监工”,监工就会活跃起来,刺激分布在胸口的肋间神经,让你产生一种胸闷、胸口刺痛的感觉。

这种时候,就得先解决颈椎病的问题啦,保持正确的姿势,防止颈椎再次受累,才能避免胸口痛的侵袭。

5、长期情绪激动、紧张焦虑

特点:左侧胸部出现刺痛,持续时间为30秒~5分钟,除了胸痛、心悸的症状,也可能伴随胸闷、呼吸困难、失眠等问题,多见于20~40岁的青年人。

这种胸痛可能只是大脑皮层受到了强烈的刺激,让大脑在“兴奋”和“抑制”的选择中出现了障碍,导致了自主神经紊乱,从而造成了胸痛。

如果想要避免这种情况,只能调整好心态、作息,适当运动,多出去玩玩,放松身心了。

小提醒

但如果你的胸痛有一种压迫感、紧缩感、窒息感,而且还出现了胸口钝痛、发紧、堵的症状,甚至有些人感觉咽喉部发紧或疼痛、下颌疼的话,很有可能是心绞痛发作,应该立即去医院就医。

很多人有时会突然出现胸口剧痛的情况。胸痛不仅在剧烈运动时会发生,甚至在平静休息时也会出现。导致胸痛的原因多种多样,疼起来的剧烈程度也不一样,有的可能并不紧急,过一段时间就能自愈,而有的可能会危及性命。

所以在胸痛时,能够及时判断胸痛的原因,采取有效的措施,进行及时的治疗,才能避免病情延误、出现严重的后果。今天我就来扒一扒那些可能引起胸痛的“致命”原因。

心绞痛或心肌梗死

这两种疾病是日常生活中引起胸痛的最常见原因,它们都是冠状动脉供血不足、心肌缺血缺氧所引起的的临床综合征,而且疼痛部位相仿,但心肌梗死的疼痛更加剧烈持久,持续时间可达数小时,且常伴有休克、心衰等严重并发症。

不论哪种疾病引起的胸痛,发作后首先要休息、停止活动,同时进行相应的镇痛、扩血管等药物治疗,症状无法缓解者,则要立刻拨打120,接受心脏科医生的介入、溶栓或手术治疗,恢复血流,保护心脏功能。

气胸

气胸是胸外科常见的疾病之一,指的是气体进入胸膜腔、胸膜腔积气的一种状态,常常在跑步、持重物或体力劳动后发生,可发生于既往无明显病变的健康人,尤以体型瘦长的青年多见,也可继发于其他肺部疾病。

最典型的症状是突发的胸痛,多为针刺样或刀割样疼痛,持续时间较短,可伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状,严重者可出现发绀、烦躁乃至休克的表现。出现气胸后,所有患者均应绝对卧床休息,充分吸氧,严重者需及时就诊,由胸外科医生施行胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术或手术探查修补。

主动脉夹层

主动脉夹层是血管外科的一种灾难性疾病,病情凶险,死亡率非常高。它是由主动脉中层的破坏或坏死所引起的内膜局部撕裂、剥离和扩展,最终在动脉内形成真、假两腔。典型的表现为突发的、剧烈的、撕裂样胸背痛,严重的可以出现心衰、晕厥。患者可突然或者在数小时至数天内死亡。

主动脉夹层所致的胸痛一旦发生,应立即拨打120进行抢救,首先给予积极降压、镇痛、镇静等药物治疗,同时根据患者的夹层类型,待病情稳定后施行相应的介入或手术治疗。

肺栓塞

肺栓塞是临床上另外一种较为棘手的病理过程,是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。发作时患者可感到剧烈的胸痛,伴有惊恐甚至濒死感,同时出现呼吸困难、咯血、发热等症状。

胸痛发作后,患者应立即停止活动,卧床休息,同时入住重症监护病房给予心电监护、吸氧、镇静止痛及抗休克等治疗,并根据病情需要,进一步行抗凝、溶栓以及放置静脉滤器、介入、外科手术取栓等治疗。

当然并不是所有的胸痛都是致命的,除此之外,胃食管反流、心肌炎、急性支气管炎、肋软骨炎、抑郁症、感冒等疾病也会引起胸痛。

对于胸痛,不论哪种疾病,首先都要弄清胸痛的原因所在,如果出现上述的症状,建议第一时间去医院。即使症状并不紧急,也建议去医院进行检查,尽早找出引起胸痛的原因,以免贻误治疗的时机。

游客
点击展开全文
相关推荐+更多
问答评论